紓緩女性「經行泄瀉」

有些女生會來經時肚屙,可能以為吃錯東西,如果情況經常在經期出現,有機會並非飲食問題,而是中醫角度的「經行泄瀉」,指每值經行前後或經期,出現大便溏薄或清稀如水,一天數次,或本身有慢性腹瀉,經行時發作更甚。現代醫學角度認為,經行期間子宮分泌大量前列腺素,幫助子宮收縮排出經血,但過多前列腺素會刺激腸道,使腸胃蠕動加速,引起腹瀉。
中醫認為,脾主運化,而腎司二便;脾負責消化吸收,腎主管大小便排泄,經行泄瀉大多與脾、腎虛損有關,經行時脾腎更虛,更易導致泄瀉。中醫證型主要分脾氣虛、腎陽虛,或肝氣太旺影響脾胃,治療以健脾溫腎、祛濕止瀉為主,亦按情況配合調肝理氣。
臨床上,筆者發現輕度的經行泄瀉容易被患者忽略。因她們平時吃錯東西亦會腹瀉,連續數月經行時腹瀉人便不以為意,要醫師問起大便情況才發現。治療上一般用健脾止瀉中藥,腹涼明顯者可暖敷腹部,同時注意飲食。
筆者老師、何氏婦科何嘉琳老師,則遇過剖腹產後經行泄瀉數年的女士,她每次經期瀉都會排糊狀大便,每日3至4次,需服嬰兒米糊方能止瀉,並伴有腰酸、神疲乏力症狀。何老師判斷為元氣大傷,脾腎兩虛,治以溫腎健脾、祛濕止瀉,並加升提陽氣的中藥,使陽氣升而瀉止,治療3次後,症狀明顯好轉。
經行泄瀉患者,平素飲食要多加注意,不要損傷脾腎。香港夏天濕熱,很多女生喜歡凍飲、刺身,在中醫角度都易損傷脾陽,引起泄瀉;在冷氣房穿露臍衣服,亦易使寒邪入侵,導致腹瀉。容易腹瀉人士要先從改變生活習慣入手,如未見改善,應趕快就醫調理身體。
作者為註冊中醫師
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