更年期活得平衡

如果更年期症狀較輕，沒影響日常生活，未必一定要求診。如果更年期症狀明顯、情緒異常失控，或者月經過多、痛經明顯或有非經期出血等，建議就診。對於月經異常，建議定期作婦科檢查，排除非更年期因素導致疾病。

中醫要根據症狀、舌脈等辨證，一般可分為腎陰虛、腎陽虛、腎陰陽兩虛或心腎不交，再按證型治療，治療方法包括中藥、針灸、耳穴等。考慮到更年期症狀與肝腎不足相關，所以就算症狀以心神不寧、失眠煩躁為主，都要加上補肝腎中藥。中醫治療對月經紊亂、失眠煩躁、潮熱汗出、頭暈耳鳴等情況效果良好。除了月經紊亂治療期較長，筆者很多病人在就診兩三次後，都有明顯緩解。

很多人擔心更年期後會老得很快，在醫學角度，我們更擔心骨質疏鬆症。更年期女性因體內雌激素下降，加劇骨質流失，骨質疏鬆症患者可因輕微碰撞、跌倒導致骨折，所以提前保住骨質，對更年期女性同樣重要。診斷骨質疏鬆的最佳方法是用DEXA，有些社福機構定期有免費的超聲波骨質密度測試，準確度雖較低，亦可做初步判斷。

輕度骨質疏鬆患者可透過調整生活與飲食改善，嚴重者則須配合藥物治療。要強健骨骼，應攝取足夠維他命D和鈣質，每天曬約15分鐘，能幫助身體自然製造維他命D，促進鈣質吸收，同時應戒煙限酒，並減少飲用咖啡與濃茶。面對更年期帶來的各種變化，中醫強調維持陰陽平衡。飲食方面，宜少吃生冷及辛辣刺激食物；作息規律，最好每晚11點前入睡，滋養腎陰；保持心境平和同樣重要，若感到煩躁，不妨聽聽柔和音樂，或進行靜觀呼吸練習來放鬆身心；日常應配合適量運動，簡單如練習八段錦也能帶來益處。

落實這些生活細節，能安穩度過更年期，畢竟吃得健康、睡得安穩，保持適量運動，就是最好、最天然養生與養顏之道。

作者為註冊中醫師

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