中藥「兩面針」以毒解毒

兩面針原名蔓椒，最早見於《神農本草經》，《名醫別錄》稱豬椒、彘椒、狗椒。《本草綱目》曰：「蔓椒野生林箐間，枝軟如蔓，子、葉皆似椒，山人亦食之。」又云：「此椒蔓生，氣息如狗、彘，故得諸名。」其莖、枝、葉均具刺，葉軸背面及小葉中脈兩面皆生鉤狀皮刺，故名兩面針、兩邊針、雙面針、雙面刺等。又因枝條多棘，鳥不願棲止，故有鳥不踏、鳥不居之稱。

民間傳說金礦脈經千百年後，靈氣通靈化形，顯現為金牛之祥瑞。其根呈圓柱形，表面黃棕，有鮮黃或黃褐色皮孔突起；橫斷面皮部見具光澤之深黃色斑點，木部灰黃色，狀若黃金礦脈伏於地中，故別稱入地金牛、落地金牛。又因根色近虎黃，亦名出山虎、入山虎。

兩面針常見於山野坡地灌木叢，為香港常見原生植物。藥用部位為根、根皮與莖皮，洗淨剝皮、切片，日曬備用。其味苦辛，性平，微有毒。功效為活血化瘀、行氣止痛、祛風通絡、解毒消腫，內服可用於治風濕骨痛、跌打腫痛、胃痛、牙痛、咽喉腫痛等。內地多有製成注射液、酊劑供臨床應用，甚至用於牙膏製劑。鮮根皮搗敷或乾根皮研末外用，亦可治燒燙傷。

本品有毒部位為根、葉及果實；已知有毒成份包括兩面針鹼、血根鹼與白屈菜紅鹼。鮮葉攝入約40克以上可致中毒，表現為頭暈、嘔吐、腹瀉等。目前無特效解毒藥，治療以支援療法為主。香港未見兩面針內服中毒之病例報告，仍宜審慎，內服不宜過量，忌與酸味食物同服，務必在註冊中醫師指導下使用。

作者為註冊中醫師、香港浸會大學中醫藥學院一級講師

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