「狂食」為病態性減壓

在各種飲食失調問題之中,狂食症(Binge Eating Disorder)屬於常見而處理上較複雜一種。根據美國精神醫學學會《精神疾病診斷與統計手冊(第五版)》指出,狂食症是指一個人會在短時間內瘋狂進食,所吃遠多於一般人在同一時間內會吃的份量,而進食時有3個特徵:
一、吃得快,而且會吃到極飽,甚至飽到不適,進食行為不一定是因為感到肚餓。患者進食時會覺得尷尬,也可能會躲起來吃,吃完之後又會憎厭自己、內疚,甚至情緒抑鬱,這種狂食行為,令到患者很困擾、很辛苦,卻無法停止。
二、以上狂食行為每星期最少出現一次,並且持續3個月或以上。
三、他們在狂食之後不會節食,不會扣喉,不會狂做運動來消耗熱量。
符合以上定義的,便可叫做狂食症。這些症狀如果不理會,可想而知,患者首先會肥胖,體重暴增,而體重暴增又會令他們愈來愈不開心和羞愧、焦慮,甚至抑鬱。對自己身形不滿,對自己愈來愈憎厭,並且肯定會增加很多身體疾病的機會,包括心腦血管病等。
每個人都有壓力,一般人有壓力時,可能會找人傾訴或做運動,有部分人士覺得上班辛苦、有壓力、不開心,卻透過進食來減壓,而且吃得很多,這是種病態性減壓方法,也是狂食症其中一個主要成因。
因此,治療除了要諮詢營養師,檢視患者的膳食餐單,心理治療也不能缺少,心理學家會嘗試糾正患者錯誤的思維,不再以狂食來減壓。另方面就是見精神科醫生,看情況處方適當的藥物,減輕患者狂食的傾向。
作者為精神科專科醫生
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