低頭族護頸

手機、平板電腦等已成生活一部分，不少人後頸僵硬、肩膊痠痛，卻一邊揉頸，一邊繼續低頭看屏幕。頸緊膊痛不應全當作普通疲勞，若症狀反覆，應先了解成因和調整負荷。中醫談筋骨養護，有「骨正筋柔，氣血以流」之說。骨骼關節保持合適活動，筋肉柔韌協調，才能活動順暢，養頸還要兼顧姿勢、肌力、活動、睡眠及整體狀態。中醫辨證會考慮風寒、勞損、氣血運行和個人體質，但同一種頸痛有不同原因。

常見不適包括痠痛、僵硬和轉動受限；若神經受刺激，疼痛或麻木可由肩臂延伸至手指，可能握力下降。X光或磁力共振有助觀察結構，但須配合症狀及臨床檢查理解。有些人影像顯示退化，實際不適輕微；也有人結構改變不突出，疼痛卻明顯。預防反覆不適，可從工作環境入手。屏幕宜放在自然平視位置，椅背和前臂應有承托；閱讀手機時可把裝置提高，避免頭部長時間向前。定時起身走動、活動肩膊，讓眼睛望向遠處，讓頸肩肌肉休息。

頸部並非愈少動愈安全，沒急性損傷或禁忌時，可做溫和有控制活動。八段錦「五勞七傷往後瞧」包含胸廓和頸部活動；易筋經「摘星換斗勢」及「九鬼拔馬刀勢」，以手臂配合肩頸、胸椎和脊柱轉動，鍛煉協調及柔韌性。練習須呼吸自然，在不引起疼痛、眩暈或手麻範圍內完成。

不少人喜歡快速扭頸致「咔咔」聲，其實聲響不等於關節已復位。頸部手法講求診斷、方向和力度，針灸、推拿或中藥可按個別情況考慮，但應由合資格中醫師評估；正服用抗凝血藥、有骨質疏鬆或其他疾病者，也要告知。枕頭並非愈高或愈硬愈好，應讓頸部在仰睡或側睡時獲得自然承托。若頸痛持續不退，應盡快求醫。

作者為香港中文大學中醫學院專業應用副教授、首屆國家中醫藥管理局青年岐黃學者

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