中醫有辦法 讓人充滿「性福」（一）

讀者問：「中醫可以治療『男人之苦』嗎（即他們常會羞於啟齒的各類性功能障礙）？」答案係：「當然可以，對某些問題，效果更非常理想。」中醫認為「肝主筋、腎藏精」；「肝主筋，主疏泄調達」，「腎藏精，主作強之官」。因此，中醫在治療男性性功能障礙時以治肝及腎為主。

中醫古籍所言的「陰痿」、「筋痿」、「氣陰不用」即現代醫學中的陽痿，包括：性交時不舉、舉而不堅或堅而不久等疾。《素問．痿論篇》曰：「思想無窮，所願不得，意淫於外，入房太甚，宗筋馳縱，發為筋痿，及為白淫。筋痿者，生於肝使內也。」清楚指出中醫看待性功能障礙問題的指導思想，治療及改善各類性功能障礙必須從生理、心理、生活作息、起居飲食各方面着手，並針對其成因來辨證論治。

各種證型
5種常見的陽痿證型：
1.腎陽不足證：以大於40歲者多見，主要問題是性交時陰莖痿而不起；常伴有頭暈腰痠、齒鬆、髮脫、小便清長等兼症。以溫腎壯陽為治則。

2.腎陰虛虧證：陽痿不舉或舉而臨房行軟是主症；伴有易興奮、盜汗、五心煩熱、腰膝痠軟、足跟痠痛、頭暈耳鳴、會陰易發汗、精稠等症。以滋陰降火為治則，切忌濫用壯陽藥物。

3.命門火衰證：陽痿不舉之外；兼有四肢畏寒、會陰冷縮、小便清頻、精液稀冷、腰膝痠軟等。因為陽虛、氣血及腎元不足、令精氣無法豐盈所致。以溫補腎陽為治則。

4.心脾兩虛證：性慾低下、陽痿不舉、舉而不堅、堅而不久乃其主要症狀；常伴有面色萎黃、暗淡無神、心悸、易疲倦、勞則氣短、食慾不振、多夢失眠、健忘、注意力難集中等症狀。因為氣血虛弱令心脾抑滯，使心血失養、神不安舍所致。以益氣補血、補益心脾為治則，並應調暢情志及作心理輔導。

5.濕熱下注證：主要成因多與平素或長期飲食不節、嗜酒，使脾胃濕熱熾盛，而濕熱下注於陰厥，讓宗筋遲緩導致陽痿；常兼有口膩、口苦、大便黏滯、小便短赤、陰囊有異味等問題。以清化濕熱、堅腎泄鬱為治則。

作者為註冊中醫
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