手術前的憂慮

「醫生，手術會否影響將來懷孕呢？是否要將整個子宮切除？」剛滿30歲的Eugene得悉要接受婦科手術，頓時表現得很抗拒，一方面擔心會在腹部留疤，另一方面又憂慮會打亂家庭計劃。
事緣Eugene經常腹脹不適，每次來經時痛楚劇烈，加上尿頻問題纏繞多時，令她不得不求醫治理。接受超聲波檢查後，醫生診斷她患上子宮肌瘤。雖然屬於良性囊腫，但Eugene的病徵已對日常生活造成不便，因此醫生建議她接受腹腔鏡手術治療，以解決肌瘤愈變愈大的風險。
聽到「手術」一詞，很多女士也跟Eugene一樣心驚膽戰。事實上，現代醫學技術先進，切除肌瘤已從傳統剖腹手術（俗稱「開大刀」），改良至微創腹腔鏡切除術：過程中按病情而定，醫生只須在患者腹部開3個或以上小切口取出子宮肌瘤。微創手術與傳統手術所達致的效果相近，不過前者造成傷口較細，失血量較少，有助減低傷口痛楚及感染機會，加快康復速度，一般術後兩至三天已可出院，疤痕也不顯眼。此手術可保留子宮功能，適合仍打算生育的患者，惟術後肌瘤有機會復發。如患者無生育計劃，醫生才會按情況考慮子宮切除術。
不少女士往往擔心手術後會減低成孕機會，無疑多慮了。除治療子宮肌瘤，微創腹腔鏡亦可應用於處理其他婦科疾病，包括多囊卵巢綜合症、卵巢囊腫及子宮內膜異位症引致的囊腫（俗稱「朱古力瘤」）等。這些病症均有可能阻礙懷孕，若及早治理，並以腹腔鏡手術切除，反而起到正面作用。
聽過醫生講解後，Eugene總算釋除對手術的疑慮，並按建議接受手術切除肌瘤。不過醫生提醒她，由於子宮肌瘤的形成被認為與雌激素有關，即使經過治療，停經前皆有可能復發。為減低患病或復發風險，女士宜避免進食含雌激素的食物，如雪蛤膏、燕窩等；另可定期進行超聲波掃描，監察健康狀況。
作者為婦產科專科醫生

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