拆解腰痛傳說

不少人對痛症存有恐懼，很多時恐懼源於不了解，而不了解亦會產生很多迷思和傳說；例如腰痛即坐骨神經痛？年紀大了有腰痛是必然？腰痛需要多些做拉腰的運動？

先說坐骨神經痛，它的確和腰痛關係密切，但坐骨神經痛本身只是一個結果，又如因椎間盤突出導致坐骨神經痛，繼而引起腰痛。

然而，坐骨神經痛原因並不止於椎間盤突出，椎間盤突出只是比較常見的情況，其他原因包括梨狀肌綜合症等。

如果體重過高，或者經常坐和站卻走路不多，也可能會讓腰部負荷較大而容易引致腰痛。

至於年齡，其實並非一個痛症的指標，只是年長會比較容易有腰痛出現，尤其工作較辛苦、工作時間較長，又沒適當運動的人士，年長後當然更容易腰痛，因而令我們將兩者關係過分聯想在一起。臨床上所見，不少年輕人已經周身痛症，筆者甚至見過18歲脊骨已長出骨刺的個案。相反地，有不少七八十歲人士脊骨十分健康，X光顯示關節狀況非常理想，亦全無骨刺，所以年齡和腰痛的關係並非必然。

平日少運動的朋友，突然間做大量運動，其實不是好事，若已有腰痛就更不宜。因為由不運動去到大量運動，並非按一個掣那麼簡單的事，必須有一個步驟，尤其有痛症就必須先把它處理好，然後再慢慢開始恒常運動。

運動也分很多種，例如強化運動和伸展運動，若有腰痛未處理好，怎樣去強化它呢？或者當自己做某個動作感到不適，又如何強行去做？勉強地做運動可能會加劇痛症，這必須留意。

作者為註冊脊醫

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