脾胃虛弱難增肌
雖然坊間減肥宣傳廣告漫天，但實際上卻有一部分人怎麼吃，體重都難以增加，引起減肥之人羨慕不已，其實「食極唔肥」的人肌肉量缺失，往往抵抗力低下。營養師的建議，一般都是補充優質蛋白質，配合肌力訓練，增加肌肉強度，而中醫會理解為「脾虛」。所以脾虛不僅水液代謝會出現問題，引起水腫肥胖的苦惱，同時還影響水穀精微的吸收，導致肌肉不足的情況。
中醫古籍《黃帝內經》就提到了「脾主肌肉」，指肌肉的營養要靠脾運化水穀精微而得，如果脾有病，肌肉往往萎縮。《脾胃論》一書進一步討論脾胃功能，說明了消瘦就是因為飲食勞倦不當引起脾胃虛弱導致的。那為何現代脾虛之人如此多？
飲食問題
《難經》有云「飲食勞倦則傷脾」，「飲食自倍，腸胃乃傷」。香港人生活節奏快，午餐時間短，又多外出就餐，口味重，晚餐時間太夜，長此以往難免造成脾胃負擔過重。
壓力過大
香港人生活壓力大，思慮過度，情緒波動，易怒。《黃帝內經》曰「憂思傷脾」，可見過度憂慮可以影響消化系統，另外易怒的人容易出現肝氣犯胃的情況，也就是很多人生氣後不僅吃不下東西，還有胃痛、腹瀉症狀。
睡眠不佳
香港是一個不夜城，港人若睡眠時間不足，脾胃修復時間就大打折扣，可能會導致胃酸增加、胃血流量減少。反過來，「胃不和則臥不安」，受損的脾胃會影響睡眠質量進一步下降。中醫認為脾虛會進而發展為心脾兩虛，有心血不足、容易心悸、健忘等症狀，從而睡眠質量也會降低。
缺乏運動
活動減少引致氣血流通不暢，肌肉失去濡養就會消瘦，四肢末梢也不溫暖。人體基本道理是「用進廢退」，無論大腦、肌肉還是任何器官都一樣，不運動的人相對體格單薄、易怕冷、胃口小。但做運動需要注意一個循序漸進的過程，體弱的人一開始不宜從事劇烈運動。
其實，脾虛這個問題，不僅會引起肥胖，還可以出現少肌的情況，畢竟脾胃是後天之本。如果大家日常生活中，出現消化不良，如反覆或持續上腹部不適、飽脹、鈍痛、燒灼痛等不適，有些甚至更有大便或溏或結等表現，記得及早尋求中醫師的幫助。
作者為註冊中醫
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