足底筋膜炎 不宜粗暴摩擦

早幾年疫情關係,很多人愛上行山遠足,因而患上足底筋膜炎的病人也多了。足底筋膜炎本來不難醫治,尤其用浮針處理,常有立竿見影功效。不過,有許多患者處理不當,增添不必要麻煩,延長了康復時間。
劉小姐患右腳足底筋膜炎兩個月。
「怎弄痛的?」「不知道。」「你有行山習慣嗎?」「沒有。」「跑步呢?」「都沒有,但我習慣每天行路。」「是嗎?有治療過嗎?」「做過足底按摩。」「有改善嗎?」「差不多,但近日痛多了。」「嗯,你現在行路痛嗎?」「有點痛,久行明顯痛。」「晨早落床會痛嗎?」「痛。」「現在試行兩步,然後用手指指出最痛位置?」「這裏;第二痛是這裏。」劉小姐指着「第一痛」是足跟內側轉角處,「第二痛」是足跟底部中央。
踩網球反加重發炎
我大力按壓劉小姐第一和第二痛的地方,均有明顯壓痛。「你第二痛是病發初起就有嗎?」「初起第一痛為主,第二痛是扯扯緊緊的痛,於是我捽藥酒和嘗試踩網球。」「你踩網球很多次了?」「幾乎每晚都有。」這似乎是關鍵所在!
很多朋友都有錯誤理解,以為凡是痛楚都可以大力捽大力搓,或用按摩器撞擊痛點,愈大力愈好;其實,痛點位置各不相同,傷患類型又各異,處理肌腹痛、肌腱痛或者關節痛都不一樣。肌腹尚可大力捽大力搓,但肌腱和關節則不宜捽擦,否則肌腱有機會撕裂。當炎症出現,粗暴的按壓撞擊只會令關節附近肌腱和筋膜發炎加重,也容易衍生骨刺。

源於繃緊屈趾長肌
我給劉小姐解釋,踩網球的重複摩擦,可造成跟骨脂肪墊變薄甚至萎縮。「我還聽人說踩網球好!」「不,相對你的情況,踩網球只會造成更大勞損。」
劉小姐的足底筋膜炎源自繃緊的屈趾長肌,應力下傳支持帶轉出處成為痛點。用浮針在她小腿內側進針,鬆開屈趾長肌,三分鐘後請她走幾步。「現在走路痛嗎?」「嗯,減輕很多了!」「對,本來你只有第一痛,無奈你給它摩擦,造成無辜的第二痛,治療期加長了。」
作者為註冊中醫(針灸)
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