油水失衡與眼乾症

葉佩珮醫生 | 2019-05-23
無添加防腐劑的人工淚水有助保持眼睛濕潤。(網上圖片)

「佩珮醫生,最近處理文件時覺得視覺模糊,而且眼睛很容易疲倦,多眨幾次眼後這種情況又會消失,試過使用滋潤的眼藥水,但感覺沒有太大幫助。」

眼睛淚液分泌不足而導致視覺糢糊,是乾眼症常見的症狀,患者亦會出現痕癢、畏光、眼皮繃緊等症狀。淚水可以幫助帶走眼睛表面污垢物,可為角膜細胞補水並提供養分,當淚腺分泌受到影響,角膜未能保持濕潤便形成乾眼症,嚴重的可以引致角膜病變。

淚膜的結構分為3層,水液層、油脂層及黏液素層,只要其中一層出現失衡就會構成乾眼症。當油脂腺分泌受阻塞,淚膜會因缺少油份保護而容易被過度揮發,其主要成因是由眼瞼疾病引起。若缺乏維他命A或患上慢性結膜炎等患者,發生黏液素層失衡的機會會增加,從而出現眼乾症狀。

要解決乾眼症煩惱,應先了解眼睛缺乏的是水份還是油份。淚水分泌失衡的患者一般是由於缺少水份,例如曾接受激光矯視手術、患免疫系統疾病如類風濕關節炎或荷爾蒙改變等。而缺少油份的患者主要是瞼板腺出現功能障礙,令油脂未能正常地分泌,淚水亦不能平均地分布於眼球表面。

假如長時間閱讀文件或使用電子產品,會不自覺地減少眨眼次數,除了要自我提醒每4至5秒眨眼一次,亦應每20分鐘讓眼睛休息。特別是現正炎夏,面向冷氣風口或抽濕的凍風系統都會增加淚水揮發,所以辦公室和睡房的布局不能忽視。在秋冬,環境中的濕度一般較低,患者可使用無添加防腐劑的人工淚水或添置放濕機,讓眼睛保持濕潤。對於有瞼板腺功能障礙者,可多利用熱毛巾或熟雞蛋對眼睛熱敷,使阻塞油脂線的物質軟化及後清潔眼瞼,避免過多油脂積聚。

作者為眼科專科醫生

 

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