在最壞的時候不要亂

陳梓欣醫生 | 2020-02-28
早期乳癌治療後5年存活率高達九成多。只要肯接受治療,治癒機會十分大。

「醫生,我會唔會死㗎?」跟許多病人一樣,得知自己患了乳癌, 這個疑問立即就湧到黎太心上。

黎太,今年49歲,結婚20年且育有一個15歲和13歲小孩。前幾天她洗澡時發現左邊乳房有一硬塊,她立即去看相熟家庭科醫生,並安排了乳房X光造影及超聲波,結果發現有懷疑腫瘤,立即轉介給我處理。我為她做超聲波引導的細胞穿刺檢查化驗,確診有惡性細胞。另外,乳腺磁力共振檢查幸好發現只有左邊乳房有一個腫瘤。正電子電腦掃描沒有發現其他器官有癌細胞轉移,只是有一些淋巴外層增厚,需要做前哨淋巴切除化驗去確定。

我向黎太解釋,早期乳癌治療後5年存活率高達九成多。只要肯接受治療,治癒機會十分大,叫她不要太擔心。幸好有她丈夫在旁支持,有人分擔她的不安。

黎太做了乳腺局部切除手術,並確診有3顆腋下淋巴癌細胞轉移,所以在手術中立即清除腋下淋巴。最終乳癌期數是第2B,需要做手術後的化療。腫瘤對荷爾蒙受體結果為陽性,需要荷爾蒙治療。HER2受體呈陰性,不用做標靶藥治療。另外因為局部乳房切除,所以要加上輔助電療。

從心理角度看,病人在兩個階段會特別焦急不安,第一就是剛確診乳癌,不知道應怎樣面對;第二個是做化療階段,身體受藥物副作用影響。只要順利渡過這兩個階段,並且有家人支持 ,專業醫護人員提供正確的治療,其餘的也不會太辛苦。

最近香港受疫情影響,生活也不容易,令我想起唱作人王菀之的《小團圓》。當中的歌詞是:「在最壞時候懂得吃,捨得穿,不會亂。」在這裏鼓勵黎太及其他病人:加油啊!渡過了這一關,光明就在前邊!共勉之。

作者為外科專科醫生

 

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