D型人格與心血管健康

性格與心血管健康密切相關。研究結果表明，對心臟病起作用的心理因素，可能不單純是消極情感，而是慢性的心理憂傷。D型人格也稱憂傷型人格（Distressed personality），為心腦血管病易感人格，是由荷蘭學者約翰．德諾雷（John Denollet）通過大量觀察及實驗提出來的。

D型人格的兩大特點是消極情感（negative affectivity, NA）和社交抑制（social inhibition, SI）。D型人格的人往往會長期體驗到不愉快、煩躁、憂傷、焦慮、抑鬱等，對生活及人生常常抱有悲觀想法。要注意的是D型人格中的負面情緒與單純的抑鬱不同，它除了抑鬱外還包含其他負面情緒，也不一定會像抑鬱患者一樣嚴重到影響日常生活工作。此外，D型人格的人認為世界充滿了威脅，所以與人交往時感覺緊張、不安全，總是擔心受到他人的批評或不認可，因此有意識地壓抑自己，不會主動投入社交或表現出社交退縮。

D型人格並非一種病理狀態，而是一種正常的人格特質，也存在於健康的人身上。據報道，大約13%至35%健康的人中及27%至30%冠心病患者有D型人格。D型人格的人患有心臟病及發生心臟事件（如心肌梗死、心臟猝死、血管重建等）的風險比一般人高。但是關於D型人格和心臟病的因果關係，即D型人格是心臟病的病因之一，還是心臟病的出現導致了D型人格的形成，還沒有定論。

雖然如此，D型人格對心臟病結局的負面影響已被反覆證實，而心臟病已成為威脅現代人生命的主要源頭之一。因此，D型人格的人要注意心血管問題，建立健康的生活方式，進行社交脫敏治療，以積極的心態面對生活，改善健康狀況。

作者為香港中文大學醫學院那打素護理學院前博士後研究員

 

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