秋高氣爽流鼻血

許懿清中醫師 | 2020-10-29
鼻衄最為常見的成因是火熱迫血妄行所致,其中以肺熱、胃熱、肝熱較常見,以上是實證。

近日秋高氣爽,筆者認為是香港全年之中天氣最舒服的日子,在這樣的天氣下,很多人也少了很多不適及覺得身體舒服了,但是近日卻多了很多流鼻血而來診的患者。本年本市有賴於幾乎全民戴口罩,的確少了很多傷風感冒及鼻敏感患者來診,相信大家也知道原因,因為戴口罩有助減少被傳染疾病的機會,也有效減少吸入致敏原,降低呼吸道敏感發作的機會,但是戴口罩不可以改善身體內部的狀況,所以仍然有人會患傷風感冒和鼻敏感或氣管敏感發作,而流鼻血是近日比較常見的一個症狀。

中醫稱「鼻衄」

鼻衄最為常見的成因是火熱迫血妄行所致,其中以肺熱、胃熱、肝熱較常見,以上是實證。有少數人是由於正氣虧虛、血失統攝而引致的,以肝腎陰虛和脾不統血較為常見,這些是虛證。

中醫有「上診於鼻,下驗於腹」的說法,鼻子位於面部正中,根部主心肺,周圍侯六腑,下部應生殖。

有讀開中醫藥知識文章的讀者都會知道中醫常說「肺開竅於鼻」一說,的確,很多鼻部的毛病都是跟肺有關的,但在中醫的整體觀中,鼻與脾胃也是有「親密」關係的。脾在五行中屬土,位主中央,鼻在面部中央,故鼻為脾胃之外侯。脾統血,鼻準屬脾,聚集血脈;因脾而導致流鼻血也是有根據的。

1.肺經熱盛型:鼻血色鮮紅,出血量不多,點滴而出,鼻腔乾燥辛熱,或兼咳嗽少痰、口乾、身熱;舌尖紅,苔薄白而乾,脈浮。這類型患者多合併過敏性鼻炎或鼻竇炎,天氣乾燥時,常會不自覺地挖鼻孔、擤鼻涕、揉鼻子、打噴嚏,很容易造成流鼻血。

2.胃熱熾盛型:鼻血色鮮紅或深紅,血流量大,鼻內乾燥、口乾、口臭、煩躁口渴、大便乾結、小便短赤;舌質紅,苔黃厚乾,脈洪大而數。這類型的患者多是因為吃得太好,愛重口味、愛吃煎炸、辛辣、麻辣,患者宜好好控制飲食,改善體質。

3.肝火上逆型:鼻血色深紅,出血量多,多伴有頭痛、頭暈、口苦咽乾、胸脇苦滿、面紅目赤、急躁易怒;舌質紅,脈弦數。這類型患者多半是天生脾氣大,或是壓力大、精神緊張等性格而導致肝火旺盛的,患者特徵是愛發脾氣,宜改善情緒壓力,學懂控制怒火。

4.肝腎陰虛型:鼻血色紅,時作時止,出血量不多。口乾津虧、 頭暈眼花、耳鳴、心悸、失眠、五心煩熱;舌質嫩紅,或紅絳而津少,舌苔少,脈細數。這類型患者的全身症狀較為明顯,宜治療加上食療一起幫助改善體質。

5.脾不統血型:鼻血色淡紅,呈滲漏而出狀,出血量或多或少;面色不華,納呆,神疲懶言,舌淡苔薄,脈緩弱。這類型患者多數都或多或少會有脾虛或氣虛的問題,宜對證下藥,先改善脾虛及氣虛,治療效果才會長久。

今次介紹的食療適合偶發性流鼻血的人,用以改善症狀,上述五型的患者均合適。

 

粟毛球石斛桑葉湯

材料:粟毛球(風粟穀)3錢、石斛2錢、仙鶴草、桑葉、素馨花、 辛荑花各2錢、水1500毫升。

煮法:全部材料加水以大火煮滾後,改文火煮45分鐘,隔渣取茶即成。

服法:每日一次,連服3至5天, 見效即止。無效則求醫。

功效:紓緩鼻腔乾燥,滋陰清肺,降火止血,疏肝通竅,可改善流鼻血症狀。

 

作者為註冊中醫

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