戰勝眼乾要加油

陳文彬博士 | 2020-10-29
淚水膜可分成3層結構,分別是黏液層、水層及表面的脂質層。我們的上下眼皮中有一條條瞼板腺分泌油脂,形成淚水膜中的脂質層。

之前本欄分享過戴口罩引發的乾眼症,然而筆者接觸的個案中,更多人表示就算在「無罩」的日子都感到眼乾,這或與生活習慣有關:身處被冷氣直吹及乾燥的環境中,長時間望屏幕卻少眨眼,也有部分人是因曾接受激光矯視或是長期佩戴隱形眼鏡導致。

常見眼乾症狀有輕有重:一般是乾澀、痕癢、有針刺感覺,重的是有異物感、畏光、視力模糊不穩定。通常最直接的解決方法是多滴滋潤眼藥水,可是滴完不久,乾澀不適感又再來。其實原因未必是缺水,而是「缺油」!

淚水膜可分成3層結構,分別是黏液層、水層及表面的脂質層。我們的上下眼皮中有一條條瞼板腺分泌油脂,形成淚水膜中的脂質層。油脂是淚水中不可或缺的一部分,有助減慢淚水揮發速度,保持眼球表面濕潤,減低眼角膜破損或病毒入眼的機會。近年研究發現,瞼板腺功能障礙(MGD)是眼乾的其中一個重要成因。

乾眼症分缺水性(Aqueous-Deficient)或(缺油性)揮發性(Evaporative),或兩者皆有。要分類的話,就需要做一系列檢查淚水的狀況:利用試紙量度淚水分泌份量,用螢光藥水點到角膜上,再量度淚液層瓦解時間。另外,有沒有不完整貶眼?角膜表面有沒有損傷?眼皮是否清潔、瞼板腺是否暢通等連串問題。近年科技進步,亦多了用「紅外線瞼板腺體掃描檢查」,了解瞼板腺健康狀況。

如發現眼乾的原因是揮發性,建議可戴護目鏡擋風,避免直接被風吹。如果是MGD,除了保持眼瞼清潔,也可嘗試用熱敷包或熱毛巾每天早晚閉目暖敷10至20分鐘,令阻塞在瞼板腺的油脂受暖液化,眨眼時更易排出,減慢淚水的揮發時間。

若以上兩個方法都未能改善,就要找眼科醫護找出原因及跟進。駐「賽馬會流金匯」視光師為第一部分註冊,能夠使用診斷藥物為會員作全面眼科視光檢查,有需要人士可致電3763 1000查詢及預約。

作者為賽馬會流金匯註冊視光師

 

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