勿輕視腳趾公腫痛

腳趾公（大腳趾）雖然只佔腳的一小部分，不過一旦有關節腫痛，就會影響行動能力，對生活有很大影響。腳趾公關節腫痛是腳部腫痛中最常見的，成因主要有三：

一是關節發炎，例如急性痛風症或是關節炎症如類風濕關節炎等。

二是退化性關節炎如長期勞損致出現腳部結構問題。

三是拇趾外翻，即腳骨和軟組織變形引致腫痛。

腳趾公出現腫痛時要先判斷病因。如屬急性發炎，多先會看是否痛風，如病人發病前進食大量海鮮、內臟或是飲酒等，又或有痛風病史，就很大機會是痛風。如果是退化性關節炎則是慢性的，最初只有少許疼痛，但情況會愈來愈嚴重，甚至會有骨增生，出現骨刺，到後期關節可能無法活動。

腳趾外翻早期未必會帶來很大影響，但到後期則會出現關節變形、腳內側出現骨增生等情況，令病人行動不穩，活動時失去平衡。

病人腳趾痛急性發作時，可為關節都敷冰紓緩，多作休息。在生活中也要多保護腳部，例如選擇偏硬的鞋墊，或穿行山鞋，令腳部關節得到較好的保護，病人也有可能需要訂製特定的鞋墊。

如果情況再惡化，出現關節退化時，病人或需要向醫生求診，醫生會選擇適當的藥物治療。但到了關節問題嚴重，如骨增生等影響至關節無法動彈，病人或需要做矯正手術，令關節回復正常形狀。

不少人在腳趾開始痛時會自行擦藥酒， 雖有一定消炎作用，但如過於用力，可能會令炎症加劇，也有機會引致皮膚敏感。而腳趾外翻患者，有時也會在坊間買各類產品如矯正器，最初或有一定作用。

要注意的是，當病情愈來愈嚴重，就必須及早求醫，因為腳趾的問題是「牽一趾而動全身」，會嚴重影響日常生活。

作者為骨科專科醫生

 

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