真假網球肘？

相信大家對「網球肘」這名稱都不陌生，若在日常生活或工作上需要長時間及重複地使用前臂或手腕，患上此症的機會會較其他人高。當中不少都是長時間使用電腦的人，還有主婦、老師、廚師等。

真網球肘是手肘外側骨膜及肌腱因受傷或勞損引起的炎症。一般而言，患者手肘外側會有壓痛點，可呈現腫脹、發熱和疼痛。當手指或前臂用力時，如手握重物，手肘外側或前臂會感到痛楚。

沒有適當的治療，痛楚會逐漸加劇，甚至影響睡眠和日常功能，嚴重時，扭毛巾、拿起茶壺倒茶或刷牙的簡單動作也無法完成。假網球肘的痛點都是在手肘位置，但是痛症的源頭並非手肘，可能是因頸椎問題壓到神經線而出現一些痛楚。

網球肘最常見的成因是過度使用手腕或前臂的肌肉，以致勞損。其他包括肘關節移位、手肘的軟組織受到重複性的輕微創傷、手腕或手肘的軟組織柔韌性不足，以及缺乏熱身運動等，也會有較高風險患上網球肘。

治療初期，一般會使用手法復位、冷敷、超聲波及衝擊波等治療，以減輕患者的痛楚和有助消炎。患者也可進行適量的伸展運動，使受傷及黏連了的肌肉纖維得以鬆弛，亦減低骨骼及關節的拉扯力。而中後期便要進行肌肉強化運動，其原因是增強肌肉的肌耐力，可減低因疲勞或重複工作而再受傷的機會。如情況未有改善甚至繼續惡化，患者可能要轉介到骨科接受類固醇注射或手術治療。

要預防患上網球肘，運動前先做一些熱身運動，以減少扭傷的機會。搬運重物時，避免過分發力，傷及筋腱。盡量避免長時間及重複地運用前臂或手腕。如長時間使用鍵盤或滑鼠半至一小時後，做一些前臂或手腕的鬆弛及伸展運動。桌面高度和工作姿勢要正確，盡量安排小休或交替進行不同類型的工作，使前臂或手腕得到適當的休息。此外，要有充足的睡眠和休息，以減低勞損的機會。

作者為脊醫及物理治療師

 

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