新年願望：抗疫成功

本專欄在新的一年首次見報。筆者先向讀者恭祝新年快樂，身體健康。新冠肺炎肆虐全球已一年有多，最終感染人數很有機會超過一億，而死亡人數希望不會突破200萬大關。所以，大家的願望都是人類今年內會成功抗疫。

科學家在舊年年初拆解了新冠狀病毒的「基因排序」，然後只用了325天時間便製成可以向普羅大眾「緊急使用」的疫苗。歐美部分國家已展開大規模的「注射工程」，但仍然未知何時會產生「群體免疫」（Herd Immunity）。香港最快都要到2月才會有疫苗使用，希望有關部門能汲取別人的經驗，令注射過程順利，讓更多市民樂意參與其事，使疫情更早受控。

古今中外，絕大部分藥物都有不同程度的副作用，這是大家的共識。所有新冠肺炎疫苗都有副作用是不爭的事實。不過，有普通常識的人都會認同「兩害相權取其輕」的道理，因噎廢食是愚不可及的。

香港的「第四波疫情」和我們糾纏不清，不會輕易離700多萬人而去，政府要迅速「內除感染，外防輸入」的措施又絕非滴水不漏，希望盡快「清零」，立即和內地通關，接上14億人的強勁經濟火車頭，恢復香港的生機，不可能立竿見影。雖然若干市民對特區政府的信心存有懷疑，但我們絕不能拒絕合作，而應該用理性思考和邏輯分析，配合當局的「接種計劃」，否則便會陷入「雙輸局面」，永遠不能從谷底反彈。大眾應該審時度勢，參考可靠的科學數據，因應本身的需要，考慮接種哪一種疫苗。希望負責的官員，切勿如法國一樣，做起事來雞手鴨腳，亂七八糟；而應學習以色列的作戰模式，接種疫苗多、快、好、省，令舉世欽羨。

我們有無機會如常慶祝農曆新年？

依照目前的感染數字，特別是「無源頭感染個案」不減，政府應該不會放鬆警戒，現時的防疫措施大多會延至春節前後。無煙花滙演、無花市年宵、無花車遊行，還算是慶祝新春喜慶麼？大家都過了一個比較平淡的冬至和聖誕節，一不離二，二不離三，又何妨多一個清靜的春節？1967年後，香港禁止燃放爆竹，很多人最初都不習慣，但過了幾年，大家便習以為常，還有樂得耳根清淨的感覺。這不是「新阿Q精神」，而是大家常常掛在口邊的「正向思維」。

正向思維

話得說回頭，冬至和聖誕節中的家庭聚會，人群在商場中的緊密聚集，可能是目下感染數字徘徊不下的主要原因。佳節家人共慶團圓，舉杯暢飲，大快朵頤，杯盤狼藉，本是人之常情，但在非常時期失去節制，便很容易把累積的努力付諸流水；抗疫疲勞，以至於麻木，甚至有反常的行為，就有如飲鴆止渴，累人害己。港人累積了的壓力已經接近兩年（加上社會運動），市民大都表現出高度的忍耐力，力保我們這塊福地有免於傾覆的危機。筆者鼓勵各位繼續堅持忍耐，互助互愛，因為隧道口的曙光已隱約在望。

港人怎樣面對今年的困難？

近日，有不少港人寧可自願隔離14天，也要蜂擁回內地避疫。這些不需要在港營生的幸運兒有點像東漢桓景獲仙人提示，率領族人上山避疫；也恍若中世紀黑死病（鼠疫）橫掃歐洲時，有人奔往偏僻的修道院避難。歷史雖然不會重演，但經常出現相似的地方，101年前西班牙流感感染人數數以億計，最少有5000萬人喪命，但兩年後便完全消失。神秘的病毒有來無影、去無跡的特點，所以，病毒的變種是正常不過的，它可以變得更加冷血無情，亦可能在世上自然隱沒。

上述的變化的確是難以預測，人們面對病毒變種，注射疫苗的效能或會有所削弱，亦要冒險承受副作用的煎熬；不接種疫苗又會感到忐忑不安，行動受諸多束縛。種與不種，就如莎翁名句「To be or not to be, that is the question」（兩難的決定），是文學的感性，但在現代科學的理性角度看來，接種疫苗是大勢所趨，是重振經濟的靈丹妙藥，是挽回悲觀情緒的不二法門。

人類生活幾時才能回復正軌？

最好是COVID-19和西班牙流感一樣突然消失！人類的命運立即否極泰來，但我們絕不能心存僥幸，因為「天地不仁，以萬物為芻狗」（天地自然運作，人不能預測），切勿守株待兔，而應該採取積極的應對措施：接種疫苗，繼續佩戴口罩，保持社交距離，嚴守個人衞生和遵行公共防疫措施。最樂觀估計，港人在下半年才可恢復正常生活。

心債心還

疫後社會能否百廢俱興？

香港經歷這場「浩劫」，元氣大傷，官民一定要齊心協力重興經濟，還需特別注意市民的精神健康。維持港人動力的「吃、喝、玩、樂」在疫症期間大受打擊，有「鬱到病」的危險，我們的情緒必然遭受重創，正所謂「心債必須心還」，而這種症狀和經濟數字一樣，都會有「滯後現象」，正如海底地震過後，岸邊稍後才會遭受第一波海嘯的衝擊。精神健康服務比香港優勝的地區，例如英國和澳洲，在疫情水深火熱中已經具備前瞻性的眼光，調撥充足資源準備應付「精神海嘯」的進攻；反觀香港仍然沒有在這方面的應變計劃，如真的出現「精神海嘯」，將會措手不及！

本港在抗疫中的表現雖然在「兩岸四地」敬陪末座，但比起其他地方是絕不遜色的，所以我們切勿妄自菲薄，而應該更加努力做好種種善後的工作，針對可能發生的問題，作好應對的方案，所謂「悟已往之不諫，知來者之可追」。當局現在仍然有充分時間抵抗「精神海嘯」的來襲：失業、家暴、停課、起居失調和喪失社群互動所產生的焦慮和抑鬱情緒。政府增撥資源協助精神健康服務界，完善現有的工作，至於長遠的改革，就需要各方面從長計議了。

香港是地球的一員，不能獨善其身，疫情最終的落幕，要視乎世界每一個角落都沒有新冠狀病毒。上述的「夢想」可能不會在2021年內完成，但戰勝COVID-19相信指日可待，但要抗衡「精神海嘯」的魔爪所帶來的損傷，則是全人類要走的漫漫長路。

但願新年伊始，香港在上述兩方面都會按部就班，先後妥善完成有關工作，使700多萬市民能夠繼續安居樂業。

撰文 : 陳仲謀醫生_香港精神健康議會召集人、香港精神健康促進會主席

 

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