睇尿片的哲學

張傑醫生 | 2021-02-23
現代的尿片都有良好的防漏功能,若出現滿瀉,並排除是人為穿着得不好後,就要考慮是否有腹瀉情況。因為腹瀉其中一個重要病徵是大便含有大量不正常水份。

還記得媽媽告訴我,我並不是在醫院出世,而是在以前的流產所出生。雖然生育並不算是疾病,但是在生產過程中有機會出現突發事情,所以現代的做法都是讓孕婦在醫院生產。除了人手比較充足外,也有其他檢查儀器配合。不過,大家別忘記,很多時臨床的觀察比化驗可以更早、更準確地知道問題所在。其中,一塊尿片就能夠告訴我們很多資訊。

胎糞持續時間:胎糞是胎兒在母體內產生的糞便。在出生後經過正常進食,新生兒會不斷排出胎糞。一般兩三日內胎糞會大部分被排出。如果胎糞持續出現,很可能代表嬰兒的進食量不夠。父母和照顧者都要留意。

大便有否「滿瀉」:現代的尿片都有良好的防漏功能,若出現滿瀉,並排除是人為穿着得不好後,就要考慮是否有腹瀉情況。因為腹瀉其中一個重要病徵是大便含有大量不正常水份。

大便味道異常:如果大便的臭味有異於平日就要特別留意,尤其有「酸餿」味,一般代表有不正常細菌發酵過,也就是病理性腹瀉或消化不良的可能性很高。

尿片重量:小便被排出體外後便會被尿片吸收,肉眼不能夠知道份量。若連續發覺尿片「不墜手」,代表小便量不夠。若連次數都減少時,就已經是較遲發現了。有需要時,還是找醫生看看好一點。

小便變深或帶紅:當小便排出減少,小便的顏色就會變得較黃、較橙。有時候甚至會出現帶紅的尿酸結晶體,容易誤會為帶血。所以,當見到小便變深色,就要考慮增加飲奶的份量或找出水份流失的原因。

小便味道異常:嬰兒小便一般都沒有太大的臭味,所以如果有異味,父母也不難察覺。這個情況可能是單次性,也可以是尿道發炎的病徵,雖然也可能有人為因素影響,但有懷疑時,可考慮找醫生作尿液檢查,診斷有否發炎的可能。

小小一片尿片可以告訴我們很多資料,故此,我鼓勵父母親力親為替孩子換尿片,從中可以找到不少嬰兒第一手健康資料。

作者為兒科專科醫生

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