情緒病系列之 創傷後遺症

許懿清中醫師 | 2021-06-24
創傷後遺症(Post-traumatic Stress Disorder,簡稱PTSD,又稱創傷後壓力症或創傷後壓力症候群),是指人經歷過一些嚴重打擊,例如性侵犯、戰爭、交通事故、虐待、欺凌、綁架等事件後產生的精神問題及疾病。

創傷後遺症(Post-traumatic Stress Disorder,簡稱PTSD,又稱創傷後壓力症或創傷後壓力症候群),是指人經歷過一些嚴重打擊,例如性侵犯、戰爭、交通事故、虐待、欺凌、綁架等事件後產生的精神問題及疾病。其症狀包括:常出現不愉快的想法、感受或夢境,接觸相關事物時會有精神或身體上的不適和緊張,會試圖避免接觸,甚至是摧毀相關的事物,以及認知與感受的突然改變等。西醫的臨床診斷會以患者在經歷創傷事件後出現的特異症狀為基礎。創傷後遺症患者當中,女性的發病率高於男性。

中醫典籍《黃帝內經》記載「百病生於氣也,怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,寒則氣收,炅則氣泄,驚則氣亂,勞則氣耗,思則氣結」,可見人的情志活動皆是以五臟的精血為物質基礎,五臟與五志各有對應。中醫常說「怒傷肝;思傷脾;喜傷心;憂傷肺;恐傷腎」,就是具體地把人常有的五種情志與五臟作聯繫,但不代表但凡出現以上五志就會傷害到其對應的五臟,因內傷情志而導致五臟受損,這個情志為害必須是極嚴重,或長時間持續,或突然的猛擊出現而令五臟受損。另外,五志之間也會各有轉移或重疊,所以很多時候並不會只有一臟受損,一些嚴重或長期情緒病患者身上更常見的是多臟受累。

《黃帝內經》也提到「怒則氣上,悲則氣消,恐則氣下,思則氣結和驚則氣亂」,這說明當人過度憤怒時,肝氣疏泄功能失常或亢奮,會造成暈眩、嘔吐、脅肋部疼痛等;若過度悲哀則會令氣機鬱結不通,意志消沉,患者會出現心悸、胸悶或失眠等問題;過度的思慮會影響脾胃功能,造成腹痛、腹瀉、胃口差、腹脹、便秘等情形;過度恐懼或常處於精神極度緊張的狀況,會傷及腎氣,腎的主要作用是藏精氣,腎氣傷而令精氣失藏,人會容易感覺疲倦乏力、腰痠膝軟、耳鳴,嚴重者甚至會出現尿失禁或月經失調。

按穴紓緩頭痛

情緒問題會影響機體的正常運作,中醫認為五臟六腑的功能相生相剋,其中一個臟腑生病會累及其他臟腑,人體的一切運作皆依賴氣的升降活動,只要氣機不能正常升降及運行,身體的一切運作皆不能正常。

中醫治療創傷後遺症也是會為每個患者作辨證論治的,一般都要針灸與中藥相配合。香港大學曾於2012年進行一個有關躁鬱症的研究,發現結合中西醫治療的組別,相較單純服食西藥的組別,前者的病情改善率高達85%,後者的改善率只有64%。筆者建議當你遇到情緒困擾時,除了西醫治療外,也可嘗試中醫治療,中醫以人為本的辨證論治是一個很實用而有幫助的治療方法,如果能及時找出一個對自己最有效的方法來治療,是很重要的。

頭痛是創傷後遺症患者的最常見症狀之一,按壓以下穴位,有助紓緩頭痛。

1. 風池穴:位於後頸頭骨下,兩條大筋外緣陷窩中,相當於耳垂平齊之處。頭痛時可指壓此穴,按到有痠脹感為止。

2. 太衝穴:位於雙腳背、足背的第一蹠骨間隙的後方凹陷處, 按壓這2個腳上穴位可把氣往下引導,從而紓緩頭痛。

作者為註冊中醫

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