乳癌數據

柳漢榮醫生 | 2021-08-30
香港乳癌的治療是十分成熟、先進和相當高水平的,只要及早診斷,成功治癒的機會十分高。

在繁重的乳癌治療工作中,我們每天運用不同方法,照顧不同的病人、不同的病情,因此一個定期的統計和回顧,可以讓我們更深入了解治療的效果和客觀地衡量治療是否達到國際水平。

最近在護士同事的協助下,對我最近5年所治療的乳癌病人進行統計。2016至2020年5年間總共醫治了900多宗乳癌個案,以50至59歲病人最普遍,達至三成多,其次是40至49歲;有八成乳癌病人沒有家族史的紀錄,有兩成多病人是沒有任何症狀,乳癌是由於進行定期身體檢查而確診,六成七的病人感到乳房有硬塊,其餘約一成病人是由於乳房疼痛、乳頭分泌或乳房變形而察覺到。77%是入侵性乳癌,21%是原位癌,入侵性乳癌的第一期和第二期都是大約32%,其中約3%病人在診斷時癌細胞已經轉移到其他器官,例如骨、肺、肝臟和腦部。

原位癌的病人中,約有七成多進行保留乳房手術,而入侵性乳癌病人中有接近六成病人成功地完成保留乳房手術,四成病人需要全乳割除,其中多達一半全乳割除的病人同時接受乳房重建手術,避免失去乳房的傷痛和不安。住院日數方面,進行保乳手術的病人,術後通常只需住院約1.6天,全乳割除的住院約2.6天,全乳割除並且重建乳房的則住院約5.1天,一般併發症例如傷口發炎、皮板癒合延誤、出血和膊頭僵硬等總共約有4%。

大約22.7%病人施手術前化療,它主要針對一些癌症期數較差、腫瘤較大、淋巴有轉移或是細胞活躍和較高轉移機會,例如HER2或三陰性的乳癌,經過術前化療,把病情降低,繼而進行創傷比較小的手術,在手術前化療中,這些病情比較嚴重的病人,最後有44%可以保留乳房。

從這些數據可以看到,香港乳癌的治療是十分成熟、先進和相當高水平的,只要及早診斷,成功治癒的機會十分高。

作者為外科專科醫生

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