缺鐵導致脫髮?

侯鈞翔醫生 | 2021-09-13
僅20%女士的脫髮問題與遺傳有關,如女士脫髮,很大可能是患上缺鐵性貧血、甲狀腺病等。

綺婷看到洗頭時在盆上的碎髮,有天忍不住驚叫。然後,她小心翼翼地把所有頭髮收集好,一併拿來給我看。其實,看着這一大包頭髮,我常常想,到底能幫助我分辨多少脫髮的原因?是不是表示很嚴重?但有點是肯定的──病人對脫髮高度關注。早年在頭髮治療培訓時,有句說話老師常掛在口的,「若有女士覺得自己脫髮,那麼她幾乎肯定有脫髮問題了」。

當然,其實每個人每天都會脫髮,每天100至150條是常見的參考數據。但若有人親眼見自己掉下的一百或百多條頭髮,相信沒有誰不會有所驚嚇吧?有個說法是,上帝愛我們,把我們每人的頭髮都會數一次。除了上帝,第二會關注自己頭髮的是女人,女士對頭髮的直覺是很強的。

約70%至90%男士因遺傳性雄激素問題而脫髮,僅20%女士的脫髮問題與遺傳有關,如女士脫髮,很大可能是患上缺鐵性貧血、甲狀腺病等。

大家可能聽過缺鐵會導致脫髮,但究竟鐵質怎樣導致脫髮,目前仍未有明確機制解釋清楚,不同的研究甚至有不同的結論。鐵質缺乏會引致貧血,導致面色枯黃暗啞,頭髮枯乾,容易斷裂,生長不佳。除了皮膚頭髮,還會令指甲變形,因為三者構造和來源一致。頭髮的成長受到體內的鐵質影響是肯定的,但脫髮成因很多,健康的頭髮成長有如一個盆栽,要慢慢培育,期間受到太多的影響因素。

另外一個問題是,一般量度鐵質水平的檢查很多時候未必能完整反映真正的水平及缺乏程度。因缺鐵導致的脫髮,和普通男女的雄性脫髮,兩者很難辨別。每個人對鐵質的水平反應未必一致。有些人會在較低水平脫髮,有人少許變化便出事。

如因缺鐵性貧血而脫髮,單靠食物難以補充所需鐵質,建議患者要服用鐵質補充劑,一般3至6個月後會大大改善。

作者為皮膚及性病科專科醫生

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