《重劑起沉痾》讀後反思

黃卓雄中醫師 | 2021-11-04
中醫用正常劑量的中藥治病是完全能起到良佳的療效,亦能藥到病除,以正常劑量中藥治病是中醫主流的治療方法,重劑治沉痾只是中醫藥其中另一種治療方法。

《重劑起沉痾》這本書引起筆者很大的反思,究竟大劑量(即重劑)治病是否可以起到「藥到病除」的作用呢?此書對筆者有很大的啟發作用,這個問題筆者翻查了許多書籍及從訂閱了20多年內地的《中醫雜誌》裏面尋找答案,發現許多疑難病及重症都是用較大劑量的中藥作為治療,而確實起到了藥到病除的功效。其中慢性腎炎就是用較大劑量治療的疾病之一。筆者〈中藥治療兒童腎炎〉一文(2020年12月31日刊登於本報副刊文化內),文章內提及到1983年12期《中醫雜誌》內〈活血化瘀法為主治療慢性腎炎……〉一文內報道指幾味中藥,所使用的份量都較為多,例如:當歸20克、丹參30克、川芎20克、益母草60克、赤芍20克(30克=香港司馬秤8錢),以上5種中藥都超出了常用量,特別是益母草超出常用量一倍。

學者專家重視

在這裏首先談一下《重劑起沉痾》一書的作者仝小林院士,2020年9月8日「全國抗擊新冠肺炎疫情表彰大會」於北京隆重舉行,大會上習近平主席向國家勳章和國家榮譽稱號獲得者頒授勳章獎章並發表重要講話,除較知名的鍾南山院士等人外,還有中國中醫科學院廣安門醫院原副院長仝小林院士亦獲獎,仝小林在這方面的成就獲得了肯定。

仝小林院士在中醫學上常用大劑量中藥治療疾病的成就,受到各位學者的歡迎及推崇,例如最近在中文大學中醫學院舉行網上進修課程,岳仁宋教授主講「黃連及其經方在糖尿病中的運用」,亦介紹用大劑黃連治療糖尿病的重症,可收到理想的療效。由此可見大劑量用中藥引起很多學者專家的重視。

另一種治療法

《重劑起沉痾》一書內,仝小林院士介紹「重用澤瀉治療美尼爾氏症」,書內指出「痰熱內擾、上蒙清竅,加之腦部筋脈痙攣不舒,髓海失養,致眩暈甚,如坐車船……故以清化痰熱為主,兼與舒筋活絡。處方以黃連溫膽湯清化痰熱的同時,重用澤瀉利水滲濕,蠲除痰飲。澤瀉乃治眩暈良藥,《金匱要略》中只用一味澤瀉,名曰『澤瀉湯』治眩暈,現代藥理學研究表明,澤瀉對於美尼爾氏症(俗稱耳水不平衡)有較好的療效。故三診時頭暈已基本痊癒,餘症皆好轉」。

筆者受仝小林的影響,治療嚴重的耳水不平衡或反覆發作的患者都重用澤瀉,均能藥到病除,加上以後再調理身體,常能達到長期較少復發的目的。《重劑起沉痾》書內還介紹了「重用茯苓治療多囊卵巢綜合症」、「重用酸棗仁治療失眠」及「重用酸棗仁治療焦慮症伴失眠」等內容。

中醫用正常劑量的中藥治病是完全能起到良佳的療效,亦能藥到病除,以正常劑量中藥治病是中醫主流的治療方法,重劑治沉痾只是中醫藥其中另一種治療方法,但有時遇到疑難病及重症使用大劑量中藥,能使患者好轉或痊癒,這也是患者及醫師所樂見的。

作者為註冊中醫

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