大灣區與香港疫苗的差異

早前，廣東省公共衞生研究院發表了一份《粵港澳大灣區疫苗創新發展研究報告（2021）》，筆者也有參與其中。這份報告涵蓋了現在香港和大灣區其他城市在疫苗供應和使用方面的同異，也預示了未來發展創新疫苗的雄心。

就筆者所知，現時大灣區的疫苗供應和使用，主要有幾個問題。

第一，存在參差性。有部分疫苗，廣東省有些特定中心可以供應，但有些中心則未能提供，這和香港一般疫苗（新冠疫苗除外）所有醫生都可購買在私家診所使用，有明顯的分別。例如預防麻疹、流行性腮腺炎、德國麻疹及水痘的MMRV混合疫苗，是比較先進的疫苗，但在大灣區只在一些特定的中心才有供應。其他例子包括預防子宮頸癌的HPV疫苗和預防肺鏈的PCV13結合疫苗。

第二，有些混合疫苗大灣區雖有供應，但其組合卻和香港常用的不同。例如預防白喉、破傷風、百日咳、小兒麻痹及乙型流感嗜血桿菌的五合一疫苗，是香港常用的，但內地一般只提供三合一疫苗，預防白喉、破傷風及百日咳3種病，另外的疾病則需加口服或加注射疫苗作預防。

第三，近年香港很多父母都關注腦膜炎雙球菌疫苗，其實腦膜炎雙球菌有多種不同血清群，香港一般用的是可同時預防A、C、W、Y型的四價結合疫苗。但在大灣區其他城市，可能需要先注射兩次A型疫苗，然後再注射兩次A+C二價疫苗，才算完成接種。而更新的B型腦膜炎雙球菌疫苗，香港在2019年正式核准使用，據知大灣區其他城市至今還沒有提供。

第四，輪狀病毒疫苗，現時大灣區其他城市大多在一歲後才會接種，但其實輪狀病毒對BB的影響大多在出生後首年出現，所以本港口服輪狀病毒疫苗是在BB第二和第四個月，視情況可能在第六個月再口服多一劑。內地一歲後起才給輪狀病毒疫苗，效果便會大打折扣。

本港和大灣區其他城市疫苗政策的差異在可見將來必須解決，否則可能會對大灣區的融合造成一大障礙！

作者為兒科專科醫生

 

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