新冠肺炎後月經過多

琪琪小姐在不久前患上了新冠肺炎，雖然快速測試及核酸測試都轉為陰性，可是她這個月的月經已經來了十多天還未停止。她說：「我之前月經一直都很準，而且很規律，但是患上了新冠肺炎後，我感覺整個人都經常很煩躁，有時候潮熱、口渴、手足心熱，喝水不解渴，而且小便比較黃，雖然轉為陰性，但是睡眠都不是很好，而且有時仍然有輕度的咳嗽，這些是不是屬於新冠肺炎的後遺症啊？但是我現在也不管那麼多了，因為來了那麼多天，我覺得很不正常，你先幫我解決這個問題吧。」
我說：「新冠肺炎患者有部分有明顯陰虛火旺的虛熱性症狀，所以也有機會影響到月經，請問你的咳也是咽喉痕癢而咳嗽，然後說話多了，就咳得比較嚴重嗎？你突然發熱、口渴、煩躁、手足心熱，這些很明顯都是陰虛火旺的症狀。如果虛熱之火在月經期間往下行，也會因此而引起熱血妄行的情況，很容易就出現月經量多，來經時間延遲，嚴重的情況會導致來經時間超過一個月，引起更嚴重的月經疾病崩漏。」她驚恐地叫起來：「什麼崩漏啊？不會吧？這個名字好嚇人啊！」我說：「你不要擔心，一般情況下，如果能好好控制月經過多，是不會引起崩漏的。那麼你現在出血了那麼多天，有沒有頭暈、疲倦、嘔吐等症狀呢？」
她說：「我幸好沒有頭暈、嘔吐等，不過疲倦是有一點，還有就是我月經比之前提前了兩個星期啊！但是睡眠的時候很多夢，有時會驚醒。」我說：「那麼就是火熱之邪已經讓月經之血提早滿盈，因而月經比你的常規周期提早了兩周之多。另外，你睡眠中的噩夢也是因為心火亢盛而引起的。」
血熱之邪更亢盛
我說：「那麼你轉為陰性之後，有去大吃大喝，進食煎炸辛辣的東西嗎？」她羞澀地說：「哎呀……我只是吃過幾次火鍋，喝了點兒酒罷了，很正常嘛。」我說：「去喝酒了？那麼有很晚才睡覺或者睡得很少嗎？」她微笑着說：「最近真的是睡得少了點呀……」我說：「那麼請你於這段時間暫時不能再喝酒，也不能吃火鍋，也不能缺乏睡眠了，不然你的火會更旺，血熱之邪會更加亢盛。我不是嚇你啊，如果你繼續這樣生活和飲食，真的將會一直出血，然後轉變成崩漏的。」
她雖然仍半信半疑，裝作鎮定，但還是突然之間變成了乖乖小學生，點了點頭說：「好的，我知道了……但是我可不可以今晚先去吃麻辣火鍋後再吃藥啊？我已經約好了朋友呢，這家火鍋超火，很難訂座，很好吃的。」我說：「你再吃麻辣火鍋的話，我恐怕你的血會突然增多，更難止血了。而且還是麻辣的，火熱之邪更厲害。」
接着，我處方了兩地湯加槐花、側柏葉、地榆、白茅根，以增強涼血止血的藥力。
覆診時，她告訴我：「你的藥很厲害啊，我吃了兩天血就完全停止了，但咳嗽還是有一些，夢也沒有了，發熱、煩躁也好很多，朋友和同事都說我心情好了，人也更漂亮。不過我打算今晚去喝酒，你看行不行？」我皺着眉頭說：「你才剛剛好啊，我怕你喝了酒，很容易會再出血，你想想，喝酒後會臉紅身熱，這些都是熱性的反應！我不建議你喝酒呢。」她低着頭，靜悄悄地離開診室，在關門的一刻說：「我就喝一杯吧！」就馬上閃走了。
作者為註冊中醫
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