小心網球腳

46歲的Max，每周都會固定打籃球，某次上籃才剛腳離地，就聽到小腿後側出現「啪」一聲，隨即左小腿腫痛不已，就醫檢查，筆者懷疑他的小腿肌肉撕裂，斷定為網球腳。
網球腳（tennis leg）多好發於30歲至45歲愛好運動的族群，主要是因腳起跳當下，強力收縮造成拉傷，損傷位置通常在腓腸肌（gastrocnemius muscle）和肌腱（tendon）交界處，並不只是局限於打網球所產生的傷患。
網球腳就是指內側腓腸肌部分撕裂，過去多發生在網球選手身上，因此有網球腳之稱；患者會出現小腿肌肉腫脹且疼痛等現象，有時會伴隨啪一聲的斷裂，嚴重時甚至可能站不起來，治療上通常不需開刀，除非是阿基里斯腱斷裂才需手術縫合（通常在小腿較為遠端之間腳踭處）。
有外國研究顯示，運用超聲波替百多名懷疑小腿肌肉拉傷的患者作評估，約三分之二病人的內側腓腸肌有部分撕裂、兩成人是腓腸肌與比目魚肌（soleus muscle）之間的筋膜受傷，約一成人則是深層靜脈栓塞（deep vein thrombosis）。
通常急性型治療，受傷初期應盡量休息，且抬高小腿，每天冰敷5至10分鐘，次數不等，最好用彈性繃帶幫助壓迫小腿，降低出血現象，另外也可配合口服消炎止痛藥及肌肉鬆弛劑，紓解不適，臨床上依照患者受傷程度，恢復期也可能長達8周。
另外，患者也可使用小腿護套等保護患肢，再利用熱敷、電療、按摩、推拿等，達到復健治療效果；也可局部施打高濃度血小板血漿（platelet-rich plasma），期望縮短癒合時間。
要避免受傷，最重要就是運動前一定要做足熱身運動。
尤其冬天運動時，更要保暖肢體，且適時按摩肌肉，才能避免造成肌肉過於僵硬，讓網球腳上身。
作者為骨科專科醫生

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