聖誕假期外遊潮,你準備好嗎?

倪明醫生 | 2022-10-27
不少港人會在聖誕節去旅行,記得要好好注意衞生。 (中通社圖片)

隨着新冠疫情逐步受控,防疫條例進一步放寬,大家的生活終於開始慢慢步入正軌。3年了啊,人生有多少個3年可以被停擺?
今日,陳太帶着她的小女兒來諮詢醫生。
陳太3年前發現血壓和血糖偏高,檢測一段時間之後,建議用藥物控制。她一直在家庭醫生處定期覆診,檢查血壓、血糖、膽固醇,問題不大。她有兩個女兒,一個10歲,一個剛滿一周歲。
「醫生啊,我們今日沒有什麼病痛,主要是來詢問一下。」
「那太好了,妹妹看起來精神也很好呢!」
「謝謝你,醫生,上次妹妹半夜發燒,可把我嚇壞了,好在吃藥後很快就好。」
「小問題,小朋友抵抗力比較弱,易受感染,但生命力旺盛,恢復也很快。」
「醫生,我想聖誕帶妹妹去日本,她出世之後還沒有離開過香港,而且一直戴着口罩,她可能覺得這是人人都需要戴口罩的世界,好可憐,她應該去看看外面。我想問問流感疫苗的問題,妹妹剛一歲,她需要接種一歲的麻疹、流行性腮腺炎及德國麻疹(MMR)疫苗,我想知道可不可以和流感疫苗一起接種啊?還是需要隔一段時間?」
「流感疫苗是可以跟MMR同時接種,在不同部位同時間接種沒問題。當然,疫苗種類愈多,副作用比如針位疼痛、針後發燒都可能會比單純注射單一疫苗多,所以也可以隔4個星期後再打。」
「那樣啊,我回去跟她爸爸商量一下,我倒想最好一次過打了,免得她受多次苦。」
「呵呵,對啊!不過妹妹這是第一次接種流感疫苗吧,首次接種需要兩劑才能產生足夠抗體呢,兩劑流感疫苗中間隔4個星期。或者,你們也可以考慮先接種一劑流感疫苗,4個禮拜後第二劑流感和MMR一起接種也可以,到聖誕還有近兩個月,早點計劃還來得及。」
應否打第四針
「對啊,之前就聽你們說打針後需要時間讓身體產生抗體,還怕趕不及呢!醫生,我年頭打了第三針新冠疫苗,不過到聖誕時已經快一年了,抗體應該已跌得七七八八了吧,我需不需要打第四針新冠疫苗啊?」
「你一直沒感染過吧,政府在年中已經宣布未曾受感染的18至59歲人士,如有較高暴露風險或者個人需要,比如海外升學或旅遊等都可以接種第四劑新冠疫苗。確實,你接種超過6個月,現在抗體應該不多了,第四針可以提供短暫額外的保護。」
「那我如果想聖誕前打第四針,可以和流感疫苗一起打嗎?」
「也可以啊,對呢,出去玩還是需要做好充足準備,畢竟這麼久沒有好好玩過,應該要享受一下啊!誰都不想對着美景時患病吧!一起接種但在不同部位就沒問題。不過,你上次打完新冠疫苗後是不是發高燒?」
「對啊,我每次打完新冠疫苗之後都起碼有一兩天發燒,手臂要痛一個星期。」陳太抱着自己的手臂,表情有點誇張地表現痛感。
「哦,如果反應比較大,可以分開接種,中間相隔14天就可以了,也來得及。」
「嗯嗯,我考慮一下,要不我今天先把流感疫苗打了,過一段時間,快出行之前再打第四針吧!」
「沒問題,提前兩個星期打就好,因為產生抗體需時,呵呵!」
「好的,好的,不好意思啊,倪醫生,我還想幫我大女兒問問情況。」
「請講。」
「我大女兒今年小五,學校問要不要參加流感疫苗外展計劃,是用噴鼻式疫苗。你知道,她以前都是在你這裏打流感針,噴鼻式疫苗靠不靠得住啊?」
噴鼻式疫苗
「哦,噴鼻式流感疫苗是一種減活的四價疫苗,種類和針劑一樣,含有被弱化流感病毒直接刺激鼻黏膜產生免疫反應,效果和針劑類似,免除打針的恐懼,對健康小孩是個很好的選擇。」
「啊?我大女兒算健康小孩吧,她沒病沒痛也沒吃藥。」
「對,陳太,一般噴鼻式疫苗不適合在服用阿士匹靈或含水楊酸藥物的青少年,患有哮喘或者近一年內曾患喘鳴症的2至4歲兒童。你大女兒不屬於這個範圍,她可以使用。」
「她剛接種子宮頸癌預防疫苗(HPV疫苗)不知有沒有影響?」
「不要緊,過4個星期就可以接種噴鼻式流感疫苗。」
「那就太好了,看來應該一家人趕得及在聖誕前接種疫苗,可以放心去北海道滑雪了。」
「那真的好棒喔!不過還是要注意保暖,清潔雙手,人多時戴口罩保護好自己,當然,有什麼不舒服還是要及時看醫生。」
「知道啦!多謝你啊,醫生,希望你也有一個愉快的聖誕節。」
「謝謝,我也這麼希望啊,玩得開心點!」
陳太抱着女兒出去了,診療室留下滿滿對假日的美好期望。
很久沒有這感覺了,能正常生活的感覺。
聖誕假期快到,你準備好了嗎?
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撰文 : 倪明醫生_香港家庭醫學學院

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如有較高風險或個人需要,合資格人士可接種第四劑新冠疫苗。