學打麻將能防失智? 何謂適合睡眠時間? 腦神經科專科醫生鍾鎮邦解謎
鍾鎮邦是一名腦神經科專科醫生,出身基層,父母早年做小販,他憑努力讀書向上游,因為有感長者被社會遺忘,所以接受了老人科訓練,後來再進修腦神經專科——後者同樣有不少長者病友,例如患腦退化症。
在以下訪問,他會講解一下都市常見與罕見的腦科病例,亦會破解一些有關腦的迷思:如在夢中能說外語不代表你清醒時能流利說那種外語,反而可能患上「快速眼動睡眠障礙症」;Déjà vu(似曾相識)不代表你有預知能力,經常有此感覺者可能是患腦癇症先兆;孕婦聽莫扎特音樂,確能培養小孩音樂細胞,其實粵語流行曲一樣可行。
![腦神經科專科醫生鍾鎮邦早年接受了老人科訓練,後來再進修腦神經專科。(林梓添攝) 腦神經科專科醫生鍾鎮邦早年接受了老人科訓練,後來再進修腦神經專科。(林梓添攝)](https://static.hkej.com/hkej/images/2023/06/21/3477765_de4c4af322476e6b9a850a0b1ed82953_620.jpeg)
先問鍾鎮邦,香港都市人最常見的腦神經科疾病是什麼?
「三大類型:中風、腦退化症、柏金遜病。」原因社會人口老化,他進一步指出:「大約1%至2%的60歲長者有腦退化症,去到85歲,則有六分一至四分一人有腦退化症。現在香港人壽命愈來愈長,隨隨便便都達80多歲。」
腦神經科有什麼罕見疾病?
「早前有一個病人,年約50多歲,剛剛退休。家人帶他來的,指他這兩三個月神情呆滯、說話不清楚、刷牙的時候不懂得用牙刷,以及便溺在垃圾筒等。一般腦部退化疾病,至少好幾年才慢慢衰退下來,如此急速變差,並不尋常。」
瘋牛症病人
經過一連串檢查,包括做磁力共振、腦電圖等,確認病人患上瘋牛症。「現在的講法是克雅二氏病。不幸地,這病無藥醫。病因是腦的蛋白自動病變,再蔓延至整個腦,令腦變成豆腐,即是溶掉了,通常由斷症到壽命完結一般只有數月時間,最多是一年左右。那次,我寫轉介信讓這位病人轉到公立醫院,約半年後,就收到病人家屬的卡,告訴我他走了。」
瘋牛症跟牛有什麼關係呢?
「剛才所說的受感染蛋白,存在於牛的骨髓和腦組織。早年(指上世紀八九十年代),此病曾經在英國的牛棚蔓延過,最後導致全英國大規模殺牛。以前,若有人患瘋牛症,醫生會問病人是否在英國讀過書或住過……現在則未必相關,因為克雅二氏病有很多種,主要行為與蛋白的病變跟早年的瘋牛症相似,我們才沿用這病名。相信我那位病人的瘋牛症,屬於原發性,即是無端端、無得解的。」
不一定接觸過牛?
「對,也未必一定去過英國。」他點點頭道。這病是不是傳染性的?
「如果有人吃了他的腦,就具有傳染性。」他謹慎地答道:「《進擊的巨人》的一個橋段,是如何得到巨人之力,辦法是吃巨人始祖,而且是吃他的骨髓和腦部,我覺得作者的idea可能從瘋牛症得來。」
他指瘋牛症現在很罕見,以他行醫多年來說,此例病人只見過約10個,為免受感染,他做化驗的時候非常謹慎。「每次我抽他們的腦髓,必須小心別把刺過他們腦髓的針刺中自己。否則,我很大機會被傳染。」
接下來,破解一下坊間有關腦的迷思。例如,有說人腦只開發了一小部分,若能夠百分百開發,人們就有機會變成超人?
「腦是否還有許多開發空間?答案是否定的。然而,若經過後天鍛煉,確會有進步機會。」他答道。
老人家打麻將,有助預防失智症?
「是。不過,如果他們一向都懂得打麻將就無效,即是新學打才有效。」他肯定地說。
那麼早已懂得打麻將的人,有其他活動可做來預防此病嗎?
「其實,最有效是學一種新語言,不過這對不少老友記來說極困難,例如他本身可能記性都差了。那麼可以嘗試一下學畫畫。」
睡不夠蠢一點
坊間又說吃咖喱、沖繩青檸汁能防止腦退化,是否真確呢?
他搖一搖頭否定說:「嗯,想腦部健康,最重要是以下幾點:睡得足夠、減少壓力、開心快活。」他指若生活不開心,要找方法去放鬆或找醫生幫忙。「中年以後有抑鬱症而不醫治的話,晚年時患腦退化的機會相對提高。做運動也是一個減壓好方法。」他停一停再說:「血壓高、膽固醇高、糖尿病也會誘發(腦疾病),如果在病症早期已接受治療,就能保養腦部。」
每天睡覺多少小時才算足夠呢?
「7至9個小時吧,睡少於7小時,人會蠢一點、短命一點,而多過9小時,則會短命些。」他扼要地答。
為何睡覺過長會短命?
「因為有研究顯示,人若睡得太多,患心臟病、中風、腦退化症的機率會隨之上升。」
另一個迷思是,當一個人在睡夢中能說某種正在學習的外語,表示他已能掌握這種語言了。
他再次予以否定,並表示:「這是不成立的。但若有人從來沒學懂一種外語,卻突然在睡夢中能講流利外語,就要好小心!因為你有可能患上了rem sleep disorder(快速眼動睡眠障礙症)。我們睡覺時分數個層次,第一層是淺睡,之後一直去到第二、三、四層,然後跌落rem sleep,如果有人在你側邊,會見到你眼皮跳動,眼皮跳動代表腦部正活躍,假如你會手舞足蹈、罵人,甚至講外語、跌落床——外語可能是新近從電視學回來的,這某程度上反映出腦部有退化現象,將來患柏金遜症、不寧腿的機會較高。」(編按:不寧腿患者在睡覺時,常有腿部痠疼、麻痹、灼熱、像螞蟻在爬或搔癢的感覺。)
聽音樂有用
那麼,孕婦聽莫扎特音樂,真會令胎兒變得聰明?這次他肯定地點一點頭:「這個有少少道理,因為負責音樂的腦部區域,早於母胎已在慢慢發展中,到4至6歲才停止。因此,很多人去學音樂,例如十一二歲才開始,未必能成為一個音樂很棒的人。不過,不一定要聽莫扎特,任何音樂都可以,廣東歌、流行歌都一樣。」
Déjà vu,是一種似曾相識的感覺,很多人覺得自己有預知能力,或者前世去過那個地方。
他聞言後回應:「這是每人都試過的感覺。原因是我們的腦部不是一個準確記憶機器,會把你曾發生的、想像的、夢見的、實際見到的、預計會見到的東西混淆,讓你產生一種錯覺。這種錯覺不是事實,只是一種感覺而已。」他忙不迭繼續說:「若你常有這種感覺,也要留意,有可能是腦癇症『小抽』的先兆——腦癇症分『大抽』和『小抽』,『大抽』即是躺在地下抽筋,『小抽』就是剛才講的情況。」
![鍾鎮邦(左)鮮有受訪,圖為他過去接受網上心理視頻電台「心視台」訪問的畫面。(網上視頻截圖) 鍾鎮邦(左)鮮有受訪,圖為他過去接受網上心理視頻電台「心視台」訪問的畫面。(網上視頻截圖)](https://static.hkej.com/hkej/images/2023/06/21/3477765_313657b1482e3d7ad43a418d3d52d2a5_620.jpeg)
![鍾鎮邦在中環開設診所,圖為他與診所護士慶祝生日。(受訪者圖片) 鍾鎮邦在中環開設診所,圖為他與診所護士慶祝生日。(受訪者圖片)](https://static.hkej.com/hkej/images/2023/06/21/3477765_45c1b5b641fd68a6f575d5c86953be0f_620.jpeg)
鍾鎮邦小檔案
職業:腦神經科專科醫生
家庭狀況:已婚,與妻育有兩女一子
興趣:空手道、追劇
撰文:譚淑美
[email protected]