兒童食物過敏:IgG食物敏感性測試有用嗎?

林盈吟 | 2024-01-26

IgG食物敏感性測試,簡單來說是有用的;食物是5大壓力來源之一。

然而,食物敏感性測試並非總是一個最佳選擇。本文會講述一下。

關於食物敏感的棘手問題
醫生要診斷全面的過敏相當簡單,但食物敏感性不同,可能很難被梳理出來。首先,食物敏感幾乎可以是任何症狀:疲勞、多動、皮疹、肚子痛,所有令你不適的感覺。

關於食物敏感的第二樣棘手事情是其延遲性反應,如果你今天吃東西,可能會在2至3天後才感覺到症狀。這就是人們經常求助於食物敏感性測試來尋找答案的原因。不過,接下來會解釋為什麼它不總是一個好主意。你需要知道為何要這樣做,並選擇正確的時間進行測試。

什麼是食物敏感?
當免疫或神經系統對某些食物或環境刺激產生過度反應時,就會出現食物敏感性。炎症化學物質被釋放出來,而這些化學物質與無數症狀以及哮喘、多動症、自閉症等複雜疾病有關。所以,這是我想讓讀者理解的第一件事:食物敏感乃食物引發炎症的情況。因此,炎症才是問題所在。

食物敏感性是導致健康問題的一個重要因素。一位年輕客戶,濕疹發作從每天持續痕癢到程度降低,半夜不被癢醒,在戒掉麩質、腰果和黃瓜6個月時,他完全停止了發作。但盼望你清楚了解食物敏感性告訴我們的,並非那些食物導致濕疹。還希望你了解圍繞食物敏感性測試的爭議,這樣就不會浪費金錢。

食物敏感是一種症狀,而不是診斷
當涉及食物敏感性時,首先要了解它不是診斷工具,亦非診斷結果,而是更深層次的症狀。最近一位3個孩子的媽媽找我,有興趣為她兒子進行食物敏感性測試,他正在經歷類似多動症的行為、乾燥斑片狀濕疹皮膚和睡眠中斷。她想知道食物是否可能的觸發因素。典型食物敏感性測試費用約為2000至3000港幣。

測試結果,在血液中尋找到數十種至兩百種食物的IgG免疫反應。該測試的有效性存在激烈爭議,因為IgG抗體是「記憶」抗體;它們可能僅僅因為第二次看到食物而被觸發。

另一方面,IgG檢測可以是一種有用的篩查工具,查看是否有任何食物引起極端反應。極端的IgG反應將是一個危險訊號,表明特定食物可能是炎症和免疫激活的來源。簡而言之,該測試可以成為一種有用方法,能將人指向潛在的刺激和壓力來源。我們則可利用這些資訊來構建一個謹慎的消除激發飲食(triggering food elimination diet),以確定這些食物會否真的引起了症狀。可是,對於這位媽媽,我問了她以下問題:

1.處理孩子類似多動症的緊迫性是怎樣?你能夠付出時間幫助孩子避免敏感食物來源嗎?

2.你肯花時間在廚房裏做飯嗎?願意嘗試嗎?

對於這位媽媽,我告訴她,我不認為IgG測試是必須的。因為她已觀察到,當兒子吃乳酪和番茄時,會變得昏昏欲睡和易怒。當她把它們剔除時,他則感覺好多了,這些對他來說都是觸發食物。我向她解釋說,問題實際上不在於乳酪和番茄;在於身體如何接受它們,是消化能力差的症狀。在消化能力差之情況下,很可能有其他觸發食物。所以這就是我建議她先集中精力的地方,即兒子的消化能力,然後再測試作進一步探討。

那麼食物敏感性測試有幫助嗎?
有,但並非總有幫助。毫無疑問,在我看來,如果表現出任何令人不適的情況,那麼食物引起的刺激值得探索。食物是筆者認為的5個壓力來源之一,其他是:毒性負荷和排毒、營養失衡、感染、腸道失衡。如果不及時發現,食物過敏會引起無數症狀,包括皮膚、腸道、大腦、行為、荷爾蒙,幾乎每個身體系統都會受到影響,因為問題不在於食物本身,而是食物引發的炎症。

IgG食物敏感性檢測可以突出可能引發炎症的食物。不過,重要的是用它們來構建和消除飲食,看看這些食物是否真的有問題。消除炎症源有助於提高消化能力。然而,由於限制飲食可能很困難,並且有機會為營養缺乏打開大門,因此必須小心。

總而言之,IgG檢測並非過敏的診斷,也不能告訴我們很多關於腸道功能的資訊;它只是一種篩查工具,有助識別潛在的刺激來源。

撰文 :林盈吟_美國註冊營養師

[信健康] IgG食物敏感測試,營養資訊派上場!【更多健康資訊:health.hkej.com