4大大腸息肉症狀 恐為癌症先兆！大腸息肉種類、成因、檢查及治療方法
雖然大腸息肉是非常普遍的腸道健康問題，但若長時間得不到適當處理，大腸息肉或有機會慢慢變大，部分息肉如腫瘤性息肉更具有癌變可能。定期檢查有助及早發現並清除息肉，降低演變成大腸癌的機會。大腸發現息肉一定會演變為大腸癌嗎？哪些人較易生大腸息肉？本文將詳細列出大腸息肉種類、症狀、成因，並提供檢查及治療大腸息肉的方法，助你預防大腸癌。
腸息肉是什麼？丨大腸息肉種類丨大腸息肉症狀丨哪些人較易生大腸息肉？
大腸息肉檢查方法丨大腸息肉治療方法丨息肉預防方法丨大腸息肉常見問題（FAQ）
腸息肉是什麼？
腸息肉是指即腸道內壁上異常生長、形狀大小不一、且如小肉粒般隆起形成的組織。腸息肉可以生長在腸道內任何部位，包括大腸、結腸和直腸等。隨着年齡增長，尤其年過50歲，腸道內出現息肉的機率會顯著增加。雖然大部分腸息肉本身是良性的，但某些類型的腸息肉，尤其是腺瘤性息肉，可能隨時間增長、細胞病變而演變成大腸癌，需要高度警惕。
大腸息肉種類
當腸道內的細胞不受控制地生長和分裂便會導致腸息肉形成。大腸息肉主要可分為兩大類：
大腸息肉種類丨1. 非腫瘤性息肉
非腫瘤性息肉幾乎沒有癌變風險，而且多數為良性。非腫瘤性息肉又分為增生性息肉和發炎性息肉，增生性息肉多數體積細小（小於5mm），常見於直腸或乙狀結腸，一般不會演變成癌症；發炎性息肉則多見於患有發炎性腸道疾病的病人，如潰瘍性結腸炎。
大腸息肉種類丨2. 腫瘤性息肉
腫瘤性息肉具有癌變可能，需要重點提防。腫瘤性息肉分為腺瘤性息肉及鋸齒狀息肉，腺瘤性息肉越大，演變成大腸癌風險越高。為預防大腸癌，建議發現腫瘤性息肉時應及早切除，並透過病理化驗確認性質。
而鋸齒狀息肉的外觀與正常腸道組織相似，在內視鏡下可能不易察覺，而且鋸齒狀息肉癌變風險甚至可能高於腺瘤性息肉，且癌變過程可能更快。
大腸息肉症狀
大腸息肉在早期絕大多數沒有任何明顯症狀。只有當大腸息肉長得較大，或已發生病變時，才可能出現以下4個較明顯的症狀：
大腸息肉症狀丨1. 直腸出血
大便帶有鮮紅色或暗紅色的血，或者黏液時，便可能患有癌前病變的大腸息肉。
大腸息肉症狀丨2. 排便習慣改變
如突然出現持續的便秘或腹瀉，可能是大腸息肉病變的先兆。
大腸息肉症狀丨3. 不明原因的貧血
由於大腸息肉慢性滲血，導致體內鐵質流失，出現貧血，並伴隨易倦、氣喘或冒冷汗等症狀。
大腸息肉症狀丨4. 腹部疼痛
大腸息肉變大或病變可能會導致腸道阻塞，從而造成腹部疼痛。
哪些人較易生大腸息肉？
大腸息肉的確切成因不明，但醫學界普遍認為大腸息肉與基因突變、遺傳及生活方式密切相關。以下7大因素會增加患有大腸息肉的風險：
大腸息肉原因丨遺傳因素1. 家族病史
若直系親屬（父母、兄弟姊妹）曾患有大腸癌或大腸息肉，亦會較易增加患有大腸息肉及癌前病變的風險。
大腸息肉原因丨遺傳因素2. 遺傳性疾病
遺傳性疾病如「家族性腺瘤性息肉症」的患者，其腸道會長出成百上千顆大腸息肉，癌變風險極高。
大腸息肉原因丨與生活相關因素1. 飲食習慣
高脂肪、高紅肉如牛、豬、羊等，以及加工肉類如香腸、午餐肉、燒味等的飲食習慣，已被證實會顯著增加患有大腸息肉的風險。
大腸息肉原因丨與生活相關因素2. 膳食纖維不足
蔬果攝取量低，導致腸道蠕動減慢，會增加患有大腸息肉的風險。
大腸息肉原因丨與生活相關因素3. 缺乏運動
因代謝症候群容易造成慢性發炎，導致患有大腸息肉風險增加。
大腸息肉原因丨與生活相關因素4. 吸煙及過量飲酒
吸煙及過量飲酒會導致腸道較易產生大腸息肉，增加演變成大腸癌風險。
大腸息肉原因丨其他因素1. 個人病史
若曾患有發炎性腸道疾病，或曾發現並切除過息肉的患者會有息肉復發及癌變風險。
大腸息肉檢查方法
腫瘤性息肉有癌化的風險，長期置之不理，會大大增加患上大腸癌及直腸癌的機會。以下是5種大腸息肉檢查方法：
大腸息肉檢查方法丨1. 大腸鏡檢查
將帶有鏡頭的柔軟內視鏡，從肛門放入，沿著腸道一直到盲腸，直接觀察整個大腸內壁。大腸鏡檢查準確度高，能直接診斷息肉病變。發現大腸息肉時，可立即進行切片化驗或直接切除，是預防大腸癌的有效方法。
大腸息肉檢查方法丨2. 糞便潛血檢查
在家自行採集糞便樣本，送往檢驗室檢測糞便中是否含有肉眼無法察覺的血液。但糞便潛血檢查無法檢測出未出血的息肉或腫瘤，較適合作為大腸鏡檢查前的初步檢查。
大腸息肉檢查方法丨3. 乙狀結腸鏡檢查
乙狀結腸鏡檢查範圍主要為大腸下半部，若發現息肉，仍需進行大腸鏡檢查才能切除。
大腸息肉檢查方法丨4. 大腸鋇劑灌腸造影
大腸鋇劑灌腸造影檢查是利用顯影劑和X光攝影來觀察大腸結構，但大腸鋇劑灌腸造影檢查準確度不如大腸鏡。
大腸息肉檢查方法丨5. 電腦斷層掃描結腸成像術
電腦斷層掃描結腸成像術會透過電腦斷層掃描取得大腸的3D影像，但若需切除大腸息肉，仍須進行大腸鏡檢查。
大腸息肉治療方法
醫生建議，若腸道內有增生性息肉，通常無需處理，只需密切注視息肉情況。但對於所有腺瘤性息肉和鋸齒狀息肉，不論大小均要切除。以下是4種大腸息肉治療方法：
大腸息肉治療方法丨1. 金屬套環切除手術
使用金屬套環套住大腸息肉後直接切除，能同時進行凝固止血。
大腸息肉治療方法丨2. 微創腹腔鏡手術
適用於較大、無法在內視鏡下安全切除的大腸息肉。透過在腹部開幾個小傷口，插入腹腔鏡和器械進行切除。
大腸息肉治療方法丨3. 傳統開腹手術
若大腸息肉過大或有癌變情況，可能需要傳統開腹手術。
大腸息肉治療方法丨4. 大腸及直腸切除術
若患有罕見遺傳性疾病如家族性腺瘤性息肉症，可能需要切除整條大腸及直腸以預防大腸癌。
息肉預防方法
想及早發現大腸息肉以防癌變，或預防大腸息肉再生，可嘗試以下4大息肉預防方法：
息肉預防方法丨1. 改善飲食習慣
日常飲食習慣多菜少肉，減少紅肉和加工肉類的攝取。
息肉預防方法丨2. 規律運動
保持規律運動，建議每周至少運動150分鐘，以幫助腸道蠕動並維持健康體重。
息肉預防方法丨3. 避免刺激性食物和飲品
減少或戒除酒精和煙草等容易誘發大腸息肉生長的刺激性食物和飲品。
息肉預F防方法丨4. 參與政府大腸癌篩查計劃
香港政府的大腸癌篩查計劃資助50至75歲、沒有症狀的香港居民接受篩查。合資格人士會先進行大便隱血測試，若結果呈陽性，政府會資助進行大腸鏡檢查。
大腸息肉常見問題（FAQ）
1. 大腸有息肉正常嗎？
大腸息肉是非常普遍的腸道健康問題。隨着年齡增長，尤其年過50歲，腸道內出現息肉的機率會顯著增加，而且當中某些類型息肉如腺瘤性息肉具有癌變風險，需要及早處理。
2. 怎麼知道自己有沒有大腸息肉？
大腸息肉絕大多數早期是沒有任何明顯症狀的，必須靠醫療檢查才能發現腸內的息肉，最常用的檢查方法包括：
- 大腸鏡檢查：大腸鏡檢查準確度高，能直接診斷息肉病變。發現大腸息肉時，可立即進行切片化驗或直接切除，是預防大腸癌的有效方法
- 糞便潛血檢查：檢測糞便中是否含有肉眼無法察覺的血液。但糞便潛血檢查無法檢測出未出血的息肉或腫瘤，較適合作為大腸鏡檢查前的初步檢查
- 乙狀結腸鏡檢查：乙狀結腸鏡檢查範圍主要為大腸下半部，若發現息肉，仍需進行大腸鏡檢查才能切除
- 大腸鋇劑灌腸造影：利用顯影劑和X光攝影來觀察大腸結構，但大腸鋇劑灌腸造影檢查準確度不如大腸鏡
- 電腦斷層掃描結腸成像術：透過電腦斷層掃描取得大腸的3D影像，但若需切除大腸息肉，仍須進行大腸鏡檢查
3. 如何讓大腸不長息肉？
雖然無法完全阻止息肉生長，但可嘗試透過以下4大息肉預防方法來顯著降低風險，包括：
- 改善飲食習慣：日常飲食習慣多菜少肉，減少紅肉和加工肉類的攝取
- 規律運動：建議每周至少運動150分鐘，以幫助腸道蠕動並維持健康體重
- 避免刺激性食物和飲品：減少或戒除酒精和煙草等容易誘發大腸息肉生長的刺激性食物和飲品
- 參與大腸癌篩查計劃：香港政府的大腸癌篩查計劃資助50至75歲、沒有症狀的香港居民接受篩查。合資格人士會先進行大便隱血測試，若結果呈陽性，政府會資助進行大腸鏡檢查