提升農村地區胃癌篩查

胃癌是全球發病率較高的癌症。數據顯示，2022年中國胃癌新發病例35.87萬，死亡病例26.04萬，佔全部惡性腫瘤的7.43%和10.11%。這與飲食習慣、遺傳和環境因素密切相關。

幽門螺旋桿菌感染被公認為胃癌主要誘因，了解感染情況，對有效篩查和預防至關重要。內地臨床指南建議高風險人群每5年進行胃鏡檢查，旨在發現潛在癌前病變並及時介入。

目前有多種方法用於篩查幽門螺旋桿菌感染。胃鏡檢查被視為「黃金標準」，但入侵性較強且需要較多資源。考慮到農村居民健康意識較低及資源匱乏，成本較低、易於操作、結果迅速、入侵性較低的方式適合農村社區：一、呼氣測試，無創傷性且可靠，能準確檢測幽門螺旋桿菌感染情況，但需要專業人員和設備；二、血液測試，包括靜脈血和指尖血檢測，可檢測幽門螺旋桿菌抗體，操作簡單，但可能無法準確反映感染情況；三、糞便檢測，能檢測幽門螺旋桿菌抗原，準確性高，但樣本收集不方便，在偏遠地區的可用性較差。胃癌篩查方式的選擇須因地制宜，根據現有資源及人員配置決定。

胃癌預防與推廣健康生活方式，以及早期發現幽門螺旋桿菌感染密切相關。公共衞生宣傳應着重營養教育、定期篩查，並增強認識胃癌早期介入的重要性。政府部門和機構應提高對胃癌篩查的重視，提升農村地區胃癌的早期發現率。

作者為香港中文大學醫學院那打素護理學院、

西安交通大學護理學院蘇幗慧教授、

趙雯倩博士後研究員、張婧珺副教授、

楊磊副教授、陳傲霜副教授、李小妹院長及教授

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