中醫戒口SMART原則

生病看中醫，總會想起戒口，適當戒口固然可加快身體康復。然而，當戒口過於繁瑣、嚴格，又讓人感到生活自由大受限制。醫師制定戒口建議時，可以使用目標管理的「SMART原則」。

Specific（明確具體）：應針對致病因素作個人化設計。例如受寒導致咳嗽或痛症，宜戒生冷食物；因燥熱內困導致炎症，宜戒辛辣及煎炸食物。大部分病人其實只需戒口兩三類食物，將戒口清單縮窄至幾類食物，能減少對患者日常生活影響，較容易執行。

Measurable（數字具體化）：有些戒口建議是「完全不要碰」，例如咳嗽時完全戒冷飲。然而，也有些低中風險食物，應容許患者一個月進食一兩次，甚或一星期一次。例如麵包、煎炸食物等，談不上健康，但間中進食也未嘗不可，藉此減低患者執行時心理阻力。

Achievable（切實可行目標）：過於嚴苛的戒口要求猶如禁慾主義，除難以實行，甚至引來反效果，引致報復性暴食。因此，在戒口建議上給予患者一些替代方案，例如用有機果汁糖代替糖果，或以梳打水或無糖汽泡茶代替汽水或啤酒，讓戒口富有彈性。

Relevant（理解戒口與「病情」連結）：清楚讓病人明瞭戒口與病情間的因果關係，就能更清楚堅持進食所導致的後果，以及戒口所能引起的改變。當患者相信戒口具一定意義，就會願意去做有意義，而且值得去做的事。

Time-bound（設立執行期限）：戒口在不少情況下是暫時措施：只要病情明顯好轉，便可將禁令鬆綁。給戒口設定明確時間表，讓患者知道只要堅持完這個階段，就能看到努力的成效。

戒口是為了讓身體獲得修復的時間，透過 「SMART原則」制定戒口建議，患者也能放下對戒口的焦慮。

作者為註冊中醫師

[信健康] 戒口與病情的關聯，中醫資訊可留意！【更多健康資訊：health.hkej.com】