如何加強都市人精神衞生意識？
上星期四（10號），是今年的「世界精神衞生日」或稱「世界心理健康日」。
世界心理衞生聯盟與全球超過150個國家的有關機構於1992年召開首次大會，訂定每年10月10日為「世界精神衞生日」，旨在推廣全世界的心理健康教育。世界衞生組織（WHO）在當時已經準確預測，在2020年抑鬱症會由「人類最大負擔的疾病」第4位，爬升到第2位；更推斷將在2030年躍居首位。
要注意是精神病包括林林總總的分類，而單是抑鬱症就能「獨佔鰲頭」，成為人類身心健康大敵。
在本月，香港和大灣區的有關組織紛紛展開「精神健康」講座、研討會和推廣活動，希望普羅大眾進一步認識和重視個人心理健康。今年4月「世界衞生日」的主題是「我的健康，我的權利」。健康代表身體和精神配合運作正常，是每個人的權利，而享權利者，必須要有義務和責任。所以，筆者延伸這個主旨為「精神健康人人有責」。近年，全球70億人的精神健康日走下坡，問題愈益嚴重；COVID-19的爆發，使情況雪上加霜。如果形勢繼續惡化，或會出現「精神海嘯」，令某些地方成為重災區，災難性較「區域性戰爭」，可能不遑多讓。
精神病和其他疾病有些不同，在於其誘發點是由內外因素交織而成，而當中構成重點也非常複雜：遺傳因子、成長環境、教育、感情、意外、工作、住房、其他疾病、經濟及年老等。病人受着各種因素的負面影響，承受與日俱增的壓力，在擔負最後一根稻草後，便會病發，但之前的症狀大多數有跡可尋。如果我們能自省，及早求醫，實效必然事半功倍。中國傳統智慧有兩句發人深省的醫學名言：「上醫治未病」、「預防勝於治療」。因此，市民大眾如果能夠掌握更多有關知識，便可以用低成本管理自己的精神健康；如遇上本身不能解決的問題，便會及時就醫，減省時間和醫藥費。如此一來，市民患上精神病的機會減少，病人、家人和照顧者的痛苦憂慮就可相應減低；並會節省公共資源的耗費。這種做法早在公眾熟悉的病症中實行，例如：糖尿病。
務須「提神」
大家都知道要預防和治療糖尿病，需要盡力減少攝取糖份，多做運動和減肥，這幾乎是共識，是個人責任。可惜，亞洲地區，包括香港在內，市民對精神病的認識相對不足，加上某些媒體的渲染，形成一種惡性循環：對精神病的歧視、污名和標籤化，構成一種「無知心態」——缺乏同理心，胡亂猜測誰是病人而敬而遠之；形成有人對精神病噤若寒蟬，不敢向別人提及病情和請求協助，錯誤製造一種「禁忌」，嚴重妨礙醫治，對社會百害而無一利。
香港人對精神健康的認識，在當局宣傳下，已經比以前有所進步，但仍然未達普及的標準，在中小學引入有關知識作為「必修科」，必須盡快落實。目前，政府當務之急，是加強宣傳，好像在打擊網上騙案中大力宣揚的「提子」（提防騙子）；而推廣精神健康，則可選用「提神」（提起精神），衍生為「提防精神問題」。
借鑑南韓
本月初，香港舉辦了一個國際精神健康研討會，期間有一位研究自殺的韓國專家，宣講了一個耳目一新的報告。眾所周知，南韓的自殺率多年來位居亞洲榜首。為了應付這個令人痛心的難題，該國在2011年成立了一個「防止自殺協會」，用心打造預防自殺的方案，名為Gatekeeper（守門人）計劃，自此自殺率有明顯下降。
這個計劃其中之一的項目，是仔細研究每一宗自殺個案，找出原因、徵兆和可能解決的方法（怎樣及早偵測有自殺意圖的蛛絲馬跡，防止同類事件再發生，及應該向哪些專業人士求助和爭取相關資源），攝製成短片，調節每一個版本的內容，去配合不同群組（青年、學生、工人和軍人）的民眾觀看，以推廣精神教育，特別是防止自殺。還有，該組織製作了一個3小時濃縮課程，綜合眾多有用資料，向參加者在短時間中，灌輸上述最要緊的知識，希望他們能學以致用。據說到目前為止已經有500萬韓國公民完成課程，這幾乎是全國人口的10%。
所謂「他山之石，可以攻玉」，南韓的經驗值得我們去借鑑。不是說香港完全沒有這方面的工作，而是不夠全面，及沒有可靠的持續性。無疑，如果能及早介入精神問題，效用必會事半功倍。
撰文 : 陳仲謀醫生_香港精神健康議會召集人、香港精神健康促進會主席
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