愈唔洗頭愈甩頭髮?

侯鈞翔醫生 | 2024-03-11

Diana害怕脫髮,兩星期才洗一次頭。全球都留意到在新冠期間多了脫髮病人,除了數量,也發現病情比過去嚴重。
休止期脫髮,在短時間出現大批脫落,過去在女性較常見,最多見於產後,亦與壓力或身體發生變化和體重改變,例如減肥等有關;臨床表現方面為瀰漫性頭髮脫落。

它是繼雄性脫髮之後最常見的脫髮現象。在觸發事件發生後的三四個月,比平常更多的頭髮,從頭髮生長周期的生長期轉到休止期,就會出現瀰漫性脫髮;休止期脫髮通常會持續6個月左右。毛囊生長期縮短,直接進入休止期而脫落,數量龐大,讓患者十分困擾不安,不少人有明顯焦慮和抑鬱。

新冠引發的休止期脫髮,一般在患病後兩三個月顯現,有少數日趨嚴重,情況失控至整個頭皮脫落八成而接近全禿;仍以女性為主,大部分有較嚴重的新冠病情甚至要住院,細胞因數在「發炎風暴式」上升,腫瘤壞死因子TNF、白細胞介素IL和干擾素IF等,各種細胞激素的蛋白質,使原本調節身體的免疫系統因數引發功能紊亂,抑制頭髮生長,殺死毛基質細胞。過去,其他病毒感染或嚴重疾病引致例如發燒等症狀,也會出現休止期脫髮。

另外,很多病人都像Diana一樣,患脫髮期間不敢打理頭髮,懷着「愈甩頭髮愈唔想洗頭」的心理,怕愈洗愈甩。這樣只會讓頭皮衞生變差,有機會使脫髮惡化,亦有小部分會變成慢性脫髮。臨床上,要和身體體質變化作出分辨,與營養不良、貧血、甲狀腺功能低下或亢進、甲狀旁腺或垂體功能低下等相關。

作者為皮膚及性病科專科醫生
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