3個焦慮症

梁寧茵中醫師 | 2019-11-11
焦慮會影響我們的臟腑,首當其衝的是肝,其次是脾、肺及心。

有3個不同年紀的人,同樣從3個月前開始,因持續性的焦慮而引起身體不適。

患者一:王小姐,16歲,終日愁眉苦臉,食慾不振,考試前一周出現腹痛腹瀉。

患者二:羅先生,38歲,脾氣暴躁,血壓飆升。

患者三:陳先生,56歲,經常嘆氣,自覺咽間有異物如梅的核子,吞之不下,吐之不能。

肝氣鬱結

焦慮是我們面對外界環境或事物不明的情況時作出的一種正常反應,恰當的焦慮可以成為我們生活及學習的動機,也是對付危機、保障自身安全的表現。

當焦慮持續及過分時,除了影響我們的情緒外,身體及行為上都會有負面的表現。根據中醫理論,焦慮會影響我們的臟腑,首當其衝的是肝,其次是脾、肺及心。中醫認為,肝有疏泄體內氣機升降出入、調節情緒的作用,五行中屬木,就如樹木一樣,喜歡有足夠的空間,令枝葉可以向上向外生長,厭惡被壓抑。負面的情緒可以影響肝的疏泄功能,令身體內的氣機升降出入不暢通,情緒不得舒懷,引致肝氣鬱結,甚至牽連其他臟腑。

以上述3個病案為例,經過四診合參後,每個患者都是因為外來因素而引起焦慮,但因為各自的病因病機不同,所以出現的症狀亦各有不同。

首先是王小姐,對自己要求甚高,有極大的學習壓力,容易焦慮;最近3個月出現食慾不振,胃氣脹;考試前一周會出現腹痛腹瀉,精神萎頓。根據中醫理論,焦慮導致王小姐肝氣鬱結,氣機失調,除了出現情緒不佳外,因肝在五行屬木,可克制屬脾的土,所以影響食慾,引起胃氣脹,令脾胃不能正常運作而出現腹瀉;脾與氣血的化生有密切的關係,腹瀉影響營養的吸收,所以導致精神萎頓。

至於羅先生,他去年向銀行貸款,擴充餐飲業務,卻遇上今年下半年度的經濟衰退,生意一落千丈,精神甚為困擾,肝氣鬱結日久而化成肝火,令血壓飆高,脾氣暴躁,口苦口乾,頭脹痛,出現一系列實火的症狀。

第三位的陳先生,離婚10年,2年前認識了一位比他年長5年的女友,感情要好,但遭其中一個女兒反對,令他焦慮非常,經常嘆氣,咽喉有異物感,中醫稱之為梅核氣,是常見的病症,主要因為情志不遂,肝氣瘀滯,痰氣互結,停聚在咽喉所致,感覺就如被梅核阻塞,咯之不出,吞之不下,雖然不影響進食,但令患者倍感困擾。

心理輔導

3位患者除了以中醫中藥針灸疏肝解鬱、調和受累的臟腑之外,還需要進行心理輔導,解決焦慮的成因。

在中醫治理方面,王小姐肝鬱脾虛,要調和肝脾,祛濕止瀉;羅先生肝火上炎,肝陽上亢,要清肝瀉火,除了服用中藥外,可用拔罐疏通經絡,行氣活血。至於陳先生,主要是痰瘀鬱結,治宜行氣散結。

此外,按壓足背上的行間穴,有緩解肝鬱之效。行間穴是肝經上的一個穴位,位於足背,在大拇趾和第二趾之間,可刺激肝經,通經活絡。

洛神花、薰衣草、洋甘菊泡水都有紓緩情緒的功效,適合容易焦慮的人飲用。

作者為註冊中醫

 

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