坐骨神經痛非手術療法

香港腰痛的人非常多，但筆者發覺一個特別現象：大部分人說自己有腰痛，都會連帶表示是「坐骨神經痛」，而他們下這個結論時往住沒接受過檢查。更有趣的是，有時交談後發覺他們不太了解什麼是坐骨神經痛！

其實，坐骨神經（Sciatica）是我們身體最大和最長的神經，直徑約有拇指大小。當坐骨神經受刺激或受附近的軟組織發炎影響，就是造成坐骨神經痛的成因之一。但要注意，坐骨神經線的覆蓋範圍很廣，任何一個在它覆蓋範圍內的部位出現問題而壓迫坐骨神經線，都有機會引起坐骨神經痛，絕不只是和腰部有關。

其中最常見引起坐骨神經痛的原因是脊椎錯位，例如椎間盤突出，令坐骨神經受刺激或受壓。此外，梨狀肌綜合症也是引發坐骨神經痛的常見成因之一。所以，千萬別隨便把坐骨神經痛和腰痛拉上關係，因為腰痛本身也可以有很多不同的原因。

坐骨神經痛的症狀也多種多樣，例如最初會感到腰痛，然後擴展至臀部、腿部甚至腳趾。部分患者單腿或雙腿產生劇烈疼痛或麻痹感。每個病人主觀描述的疼痛感覺不盡相同，有些會感到觸電、火燒、針刺、麻痹等。

治療方法有很多，可以分為手術及非手術治療兩大類。手術一般都需要較長恢復期，而且大部分坐骨神經痛患者都不願意開刀。藥物方面，消炎止痛藥常應用到，但只能治標，未能治本。從脊醫科醫學而言，坐骨神經痛還有很多非手術療法可用，包括以手法矯正脊椎，等於「源頭減痛」；物理治療、衝擊波、電療、激光、超聲波、震動治療、脊椎3D牽引等輔助方法，以及運動治療。

補充一點：椎間盤突出是常見的坐骨神經痛原因，早期的椎間盤突出也可以透過以上方法改善。如出現疑似上述症狀，應盡快找專業人士檢查及治療。

作者為註冊脊醫

 

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