疫苗副作用──面癱？

德國BioNTech及輝瑞藥廠開發的武肺疫苗，在第三階段的試驗當中，有4名疫苗組參加者出現貝爾氏麻痹症、俗稱面癱的個案。雖然食品及藥物管理局（FDA）認為事故與疫苗無因果關係，但萬一不幸患病，市民如何是好？

貝爾氏麻痹症指大腦的第七條神經線，即掌管表情、淚水與唾液分泌及舌頭味覺的面神經，由於發炎變得腫脹，導致短暫喪失傳電功能，肌肉癱瘓。患者會出現半邊臉麻痹甚至變形，並且有疼痛、不停地流眼水和口水、一隻眼睛不能閉合，並感到乾燥，以及味覺減退、發音不清及吞嚥困難等徵狀。它可以發生在任何性別，15至45歲人士居多。

顏面神經麻痹的真正成因不明，但某些因素可增加患上這病的機會，包括顏面神經受過濾性病毒感染或受壓、頸椎移位、受寒風吹襲、懷孕及糖尿病患者，因為糖尿病患者的神經線導電功能本身較差，而孕婦在懷孕期間容易水腫，神經線也會短暫腫脹。另外，有貝爾氏麻痹症家族史及曾患此病者均是高危人士。

患者需要接受脊骨復位及物理治療，促進顏面神經麻痹的康復。使用冷敷、超聲波、肌肉電刺激、脊骨矯正等治療，幫助神經線訊號盡快恢復正常，使肌肉強壯起來。同時會教導病人常做一些面部肌肉運動以訓練面肌加速康復，例如用飲管吸水。

另外，由於眼睛無法緊閉，也沒有眨眼等反射動作，所以患者需要佩戴太陽眼鏡出外，以防陽光傷害。眼睛若是感覺乾燥，可使用眼藥水或人工淚水（必須請示醫生）。晚上睡覺時，應用消毒紗布蓋眼，以免受異物傷害。出外時，用頭巾保護面部，免受風吹。因咀嚼肌肉麻痹，食物容易留於齒縫間，所以患者應經常漱口及進食後刷牙，保持口腔清潔。只要及早接受治療，大部分患者在1至2個月內完全康復，但若延誤診治，患者可能留下永久後遺症。

作者為脊醫及物理治療師

 

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