直頸病

都市人在辦公室長時間低頭使用電腦、電話或需要低頭看文件，肩和頸的肌肉容易造成勞損，長期會令頸椎退化風險增加。

正常情況下，頸椎應是微微向前曲，呈現像一個「C」字形的狀態，此弧度可起着彈弓的作用，以承受頭部重量。但長時間低頭工作或頭部向前傾，都會令頸椎的壓力增加，後頸肌肉及筋膜變得繃緊，頸部前後肌肉不平衡，引致頸椎被拉直，形成俗稱的「直頸病」。當頭部前傾愈多，頸椎承受的壓力就愈大，當前傾45度時，頸椎就承受近45磅，比起正常弧度時增加接近4.5倍。

有直頸問題的人，令脊椎關節受壓增加，可造成骨質增生即生骨刺，或椎間盤突出，壓住神經線，引起頭痛、耳鳴、手痛、麻痹及無力，影響工作或睡眠。

另一常見的症狀是抬頭的幅度減少及頸後感覺痛楚。嚴重者，上肢肌肉變弱及萎縮，舉起手取物件都感到困難。

一般可通過照X光檢查，評估病人的頸椎是否變直。臨床上因頸痛而求診的病人中，每10個約有8人的X光檢查結果顯示有直頸問題。為了保持頸椎健康，良好的工作環境及姿勢非常重要，例如，望電腦時頸應向後移，下頜微收，他們亦可用一個高於頭的背墊來提醒自己保持正確的姿勢，屏幕的最頂一行字應略低於眼睛的水平，保持舒適的觀看距離（建議35至60厘米）。用手機時，應將屏幕提高至眼睛的水平線，避免頸部長時間下垂。

此外，挑選合適的枕頭亦相當重要。若枕頭太高或太低，會影響脊椎的生理弧度。宜選擇一些設計符合頸椎的生理弧度，例如枕頭中間高度較低，但頸部有特別承托，方便仰睡；而兩側較高，方便側睡。側睡者睡覺時頸椎與腰椎成一條水平線，便為之合適。盡量避免俯睡，因肺部和內臟器官都被壓着，腰椎弧度增加，頸椎和肌腱亦因長時間扭曲而誘發頸椎病。（下次會講解怎樣治療直頸病）

作者為脊醫及物理治療師

 

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