粵港澳大灣區中醫醫聯體：建議篇

筆者在本欄開始敍述「十四五」重大工程之拓展「中醫藥服務出口基地」，建議香港在落後粵澳之際，以香港7個局署與國家7個部門合作，與5項高質量發展措施（完善體制機制、創新支持政策、提升便利化水平、拓展國際合作空間、加強人才培養和激勵）接軌。其後一篇跟進《粵港澳大灣區中醫藥高地建設方案（2020-2025）》中2022年的發展目標，香港如何以「創科七大樞紐」對接？現在香港討論如何擁抱「十四五」、融入「雙循環」時，以上的計劃是否對症下藥？

2019年10月，國務院發布《促進中醫藥傳承創新發展的意見》，其6大項20小項當中，有以下的時間表：

1.到2022年，實現全部社區衞生服務中心設置中醫館，配備中醫師。

2.到2022年，在重點人群和慢性病患者中推廣20個中醫治未病干預方案。

3.到2022年，推廣50個中西醫結合診療方案，用3年左右，篩選50個中醫治療優勢病種和100項適宜技術、100個療效獨特的中藥品種，開展中西醫協同攻關，加快建立中醫藥循證醫學中心。

4.到2022年，建立道地藥材生產技術標準體系、等級評價制度（良種繁育、生態種植等三方質量檢測體系及中藥材交易市場監管）。用5年左右，實現中藥重點品種來源可查，去向可追，責任可究。

5.發展中醫特色康復方案、器具、中心，進入社區、家庭、機構。

完善中西醫協同制度

2021年6月，國家衞生健康委、中醫藥局等認真落實《關於加快中醫藥特色發展的若干政策措施》，提出加強綜合醫院中西醫協同發展的意見，摘錄如下：

（一）完善綜合醫院中西醫協同相關制度、臨床科室建設、創新中西醫協作醫療模式：

1.中醫納入多學科會診體系（Multi-discipline Team, MDT）。

2.各臨床科室加強中西醫協作（聯合診療、專科專病）。

3.科室間中西醫協同攻關（癌症、心腦血管病、糖尿病、感染性疾病、老年癡呆、微生物耐藥等病）。

4.制定重大疑難疾病中西醫結合專家共識和臨床診療指南。

（二）加強中醫藥隊伍建設：

1.臨床跟師、人才研修、名老中醫藥專家傳承工作室。

2.護理人員提高辨證施護和中醫特色護理能力水平，提供中醫特色護理和健康指導。

3.「西學中」人才培養，繼續教育與技能培訓，「能西會中」學術交流。

（三）發揮示範帶動作用，輻射全國整體中西醫結合醫療水平提升；

發揮行業學會、協會作用；加強醫療質量管理和評價、信息化手段：《醫療技術臨床應用管理》、《中醫病證分類與代碼》、《中醫臨床診療術語》、《中西醫結合診療指南、技術規範和臨床路徑》（Clinical Practice Guidelines, CPG）、 《處方管理辦法》與世界衞生組織的《國際疾病分類》第11版（ICD 11）相銜接。

與香港有關產業合作

2021年7月，廣東省通過《廣東省中醫藥條例》，提出推進粵港澳大灣區中醫藥產業合作。其八章58條中與香港有關的內容，摘錄如下：

一、

1.納入國民經濟和社會發展規劃，建立健全中醫藥管理體系、服務體系和保障體系。

2.成立粵港澳大灣區中醫醫療聯合體和中醫醫院集群，深化科技創新合作，人才協同培養機制；共建國際認可的中醫藥產品質量標準，推進中醫藥標準化、國際化。

3.促進企業等參與中醫藥經貿、服務、科技、教育和文化等領域的對外交流與合作。在境外開辦中醫醫院、連鎖診所等分支機構，鼓勵企業境外發展，打造國際知名品牌。

4.中醫藥與訊息技術融合發展，如中醫遠程醫療、移動醫療、智慧醫療、智慧藥房。

二、

1.開展中醫藥基礎理論和辨證論治方法的科學研究；支持對重大疑難疾病、重大傳染病防治的協同攻關和對常見病、多發病、慢性病的研究；開展經驗的規範收集整理與評價。

2.培養高層次複合型中醫藥人才，加強中西醫結合教育。鼓勵西醫從業人員學習中醫相關知識，允許臨床類別醫師通過考核後提供中醫服務，參加中西醫結合職稱評聘。

三、

1.中醫藥與文化旅遊產業融合發展，發展養生、休閒等特色健康產業。

2.普及中醫藥健康養生知識、方法，提升中醫藥文化影響力。推進中醫藥文化進入校園，融入中小學課程，普及中醫藥常識。建設藥用植物園等中醫藥文化宣傳教育基地。

學校引進中醫藥文化

四、

1.特色產業園區和服務平台建設，培育現代化中藥生產企業。

2.推動中藥材信息化追溯系統，建立中藥材育種、種植養殖、採收、加工、流通的全過程質量管理和質量追溯制度。

3.研發具有自主知識產權的先進中醫器械和中藥製藥設備；推動保健食品、藥膳食療等產業的發展。

從國務院、衞建委到廣東省的中醫藥發展政策與行動，以上已節錄了香港可以考慮的內容，有待特首明鑑。

當特首計劃「中華文化藝術交流」時，請不要忘記「中醫藥文化旅遊宣教基地」；當規劃大灣區「國際創科中心」，推動粵港澳產業協同發展，請注意「中醫藥產業園和服務平台」已如箭在弦。

撰文 : 黃譚智媛_香港大學醫學院榮譽教授

 

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