Anson Lo撞車腰痛 「神徒」擔心求醫了解治療
有位腰痛的中年女性求醫,診斷時,她詢問撞車後的腰傷可以怎樣治療,以為她是因為撞車引致腰痛,原來她是「神徒」,關心偶像Anson Lo(盧瀚霆)早前乘坐的士被撞出現的腰痛情況。
不少人以為輕微撞車,當下身體沒感到明顯不妥,便不用去醫院檢查,其實過程中可能頸椎及腰椎已經受損,以下提及的要點若有出現,便應馬上接受詳細檢查了解身體狀況。至於她的腰痛成因,主要是於辦公室長期坐姿不良引致。
於香港繁忙的馬路上,兩車低速碰撞時有發生,不論你是坐巴士、小巴抑或的士,也有機會遇上類似的交通意外,不少人認為只是輕微的撞車,沒有即時的不適,對身體傷害便不會很大,其實不全然,外國有研究報告指出,在沒有佩戴安全帶的情況下,車輛突然被撞擊,即使力度是很小,也會對頸椎腰椎造成相當大的傷害。
乘客放鬆下傷害更大
重點是,由於駕駛者看到路面情況,感覺到快要被撞,自然反應是會收緊肌肉作自我保護,以迎來這一個撞擊,可是,乘客通常未意識到快要被撞,身體處於放鬆狀態,在不知情之下受撞,那種創傷會是最大。
所以,就算撞擊只是低速和輕微,也要注意即時感覺,手腳有沒有麻痹,這是代表頸椎腰椎有沒有在撞車過程中受損,假如翌日早上起床,肌肉關節的痛楚變得強烈,就必須馬上求醫診斷。
腰痛和頸痛是撞車後經常出現的痛症,首先談論腰痛,痛症原因可能與腰椎間盤突出有關。首先認識什麼是椎間盤,人體是以椎間盤作為卸力系統,椎間盤是於脊骨關節之間的啫喱狀軟組織,具有吸震作用,行路或跳動時身體承受的震盪,便是椎間盤來做緩衝;萬一遇上突如其來的撞擊,椎間盤裏面的纖維環可能會破裂,如啫喱狀軟組織便會從破裂處突出,壓迫脊骨周邊的神經線如頭部神經、坐骨神經、腳部神經、手部神經等,引發頭痛、頸痛、腰痛、手麻痹或腳麻痹,這種受傷便稱為椎間盤突出。
脊醫治療腰椎間盤突出所引致的痛症,會在腰的位置以超聲波消炎,幫助肌肉伸展放鬆,並以3D牽引及人手矯正,減低腰椎壓力從而使痛楚消退,而患者亦要注意坐姿、站姿及睡姿,避免再令椎間盤承受過度壓力。康復後重新運動亦要有足夠熱身,適量的伸展動作,有助脊椎關節減低受傷機會。
被撞後頸痛不能輕視
不少人沒有撞車後要去檢查的概念,有位30多歲OL撞車後感頸痛前來求醫,她的個案可作為借鑑。她坐朋友駕駛的私家車,被尾隨車輛撞到,她坐於司機旁的乘客座位,幸而碰撞不算嚴重,當下沒有在意。
第二天醒來,發覺有點頭痛、頸痛及手麻痹,但仍然如常到預約好的按摩師那裏推拿通淋巴;按摩師聽了她敍述的情況,懷疑是中風徵兆提議做刮沙,而女患者竟然接受,事後雖然感到頸痛及手麻痹有少許紓緩,但頸部、胸肌和手臂被刮至瘀青。
數日後,瘀傷逐漸消散,痛症卻浮現出來,手麻痹更影響到全隻手的活動能力,相當憂心,最後在朋友建議下求助脊骨神經科。
為她檢查,手臂仍有被刮沙所致的瘀傷,頸部左右轉向嚴重受限制,當擰向右邊時,右手的麻痹感會大大增加,有見她曾經撞車,故安排了照磁力共振,檢查結果顯示頸椎第五及六節急性椎間盤突出,壓到控制肩膊及手臂的神經線,因而有手麻痹,以及手臂活動出現問題。
最大問題是,按摩師提出她有頭痛、手麻痹等懷疑中風症狀,卻沒即時求醫,而接受刮沙推拿。要留意,刮沙導致的瘀傷,在復元時會積聚血小板及血塊,當血塊塞着腦血管可導致缺氧,這會加大中風危機;假如中風後頭3小時沒有適當處理,延誤醫治是可以引致生命危險。
此外,她的手麻痹成因在於頸椎問題,胸肌和手臂被刮至瘀黑,完全對於痛症沒有幫助,只是白白受苦。
撞車時,頭部會受到突如其來的撞擊而晃動,因此容易使頸椎受傷,要知道頭部重量約有12磅,在不受控的晃動中,頸椎所承受的重量和壓力會以倍數增加,故此,不能輕視在低速下撞車的傷害,若有不適應盡早求醫。
撰文 : 王俊華脊醫_香港註冊脊醫及美國註冊臨床營養學家
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