中醫談「磨牙症」

磨牙症（Bruxism），是一種常見的口腔疾病。很多人視為小事，不理會，其實必要了解其成因，才作結論。

常見的磨牙，是患者入睡後，咀嚼肌產生不由自主的收縮，無意識的磨動牙齒，發出「咯吱、咯吱」的聲音，這稱作「夜磨牙」。有患者在清醒時，也會不由自主的緊咬牙齒，則稱作「日磨牙」。據統計，幾乎每個人都有磨牙的經歷。磨牙最直接的危害是使牙齒受損，牙齒表面的牙釉質磨損後，會變得敏感，嚴重者會使牙神經壞死。其次，長期磨牙還會影響患者的咬合與關節、神經、肌肉的整體功能，使患者面部疼痛，嚴重者還會引發頭痛、頸肩痛等。

目前，在醫學上還未完全明確磨牙的病因、發病機制和公認的治癒法。而中醫對磨牙有較早的認識，將此症稱作「齘齒」，相關的記載最早見於《諸病源候論》：「齘齒者，是睡眠而相磨切也。」但隨着研究的深入，發現磨牙的病因極為複雜，可視作疑難雜症。一般情況下，引起磨牙的原因如下：

（一）口腔疾病：牙齒畸形、缺牙、錯合等咬合障礙，可能會引起磨牙。如處於換牙期的兒童，大多會磨牙；

（二）身體疾病：俗說：「夜裏磨牙，肚裏蟲爬」，肚裏有蟲會引起磨牙的說法，雖不全對，但也有一定道理。因寄生蟲、食物不潔等引起腸功能紊亂，以及腸胃疾病、內分泌紊亂等，均會引起磨牙。此外，血壓波動、缺鈣、睡眠障礙、遺傳等，也會引起磨牙；

（三）心理因素：醫學研究發現，焦慮、緊張、壓力、興奮等情緒，不能及時紓緩，而是壓抑在潛意識中，入睡後，有一部分大腦皮質會處於興奮狀態，致使咀嚼肌收縮，而出現磨牙症狀；

（四）不良習慣：習慣性咬嚼物品者，如咬筆、咬手指和指甲、嚼口香糖和檳榔等，以及長期熬夜、煙酒、暴飲暴食、晚飯過飽、作息不規律等，也會引起磨牙症。

當出現磨牙症後，宜從病因入手，對症治療，並糾正不良的生活習慣，如：（一）睡前3小時內不喝茶、咖啡等刺激性飲品；（二）如有口腔疾病，需及時治療，並注重日常口腔清潔；（三）盡量補充富含維生素的食物，如胡蘿蔔、蘋果等，以及新鮮時令蔬果；（四）適當的釋放情緒，減輕心理壓力和精神焦慮等。若磨牙症狀嚴重者，則應及時訂製牙墊，以免牙齒受損。

中醫指出，小兒磨牙，多與積食、陰虛，尤其是小兒常吃煎炒燥熱、厚味、高油脂、高熱量、辛辣等的食物，致胃熱（胃火旺）有關，治療宜用清泄胃火法，可試用「蘆根甘蔗飲」。製法：蘆根15g，白芽根10g，炒麥芽10g，甘蔗50g，一起放煲與水同煮15分鐘，每天分次，代茶來喝，避免睡前服用。另，每天可按摩頰車穴（下頜角前上方一橫指處）和下關穴，每次3至5分鐘，可緩解磨牙症狀。

作者專研宮廷秘方

研究員：文芊

 

[信健康] 中醫治療磨牙症，中醫訊息派上場！【更多健康資訊：health.hkej.com】