「肝腎」相照
相信大家聽過「肝膽相照」,但原來「肝腎」都可以相照。
首先,在本港常見的乙型肝炎帶菌者,除了要定期監測肝臟狀況外(因為比平常人有較高風險患上肝癌及肝硬化問題),亦要留意腎臟情況。原來乙型肝炎患者會有「腎共病」。
「共病」意思指在主要診斷的病症以外,病人同時患有由主要診斷疾病而產生的長期問題。
就乙型肝炎病人而言,香港中文大學較早前有研究顯示,在過去十多年間,乙肝共病情況有所增加,例如高血壓、糖尿病、腎病及骨質疏鬆等。
在乙型肝炎患者身上可能出現的腎病,常見包括膜性腎病變(Membranous Nephropathy)、膜增生性腎小球腎炎(MPGN)及結節性多動脈炎(PAN)。因此,患者要留意自己有沒有以下症狀,例如小便帶血、帶泡沫、混濁和水腫問題等,它們可能是慢性腎病的徵兆。
另外,服用治療乙肝的核苷和核酸之類藥物時,也有小部分病患腎功能有機會受到影響。所以在服用這些藥物時,醫生通常會監察腎功能。
肝腎綜合症(Hepatorenal syndrome)是一種有機會危害生命的疾病,一般在患有晚期肝病的患者中出現,尤其有嚴重肝硬化及腹部有積水的病人。
肝腎綜合症也有機會發生在暴發性肝炎或急性肝衰竭的病患中。
![肝腎綜合症也有機會發生在暴發性肝炎或急性肝衰竭的病患中。 肝腎綜合症也有機會發生在暴發性肝炎或急性肝衰竭的病患中。](https://static.hkej.com/hkej/images/2023/08/23/3541982_fd8dfcb9d49245806580a922f8ddca24_620.jpeg)
雖然肝腎綜合症可以在晚期肝病患者裏出現,然而,它的確切原因和發病機率仍屬未知之數。所以如患上了肝硬化,便要盡量留意,以免傷腎。
例如避免服用一些非類固醇的消炎藥、注意鹽份攝取,減輕腎臟負擔。若果有其他長期病患,如糖尿病、高血壓等,要好好控制,因為這些疾病皆會讓腎功能轉差。
作者為腸胃肝臟科專科醫生
[信健康] 肝腎息息相關,醫生貼士派上場!【更多健康資訊:health.hkej.com】