成人ADHD不易被診斷?

林震醫生 | 2023-09-04
假如成人ADHD患者沒接受恰當治療,會增加不同風險,例如出現情緒病。

在會診期間,不少成年人或家長對「成人ADHD」這個病感到非常疑惑,因為這個精神疾患對他們來說十分陌生,他們身邊的朋友很少確診這疾病,那麼成人ADHD是否真的存在?
ADHD是「專注力不足/過度活躍症」,首先這個疾病在兒童及青少年中很普遍,於八九十年代,即使這疾患已經存在,但由於大眾市民缺乏認識,所以不少學童未能及早診斷,最終未獲得適時治療,同時家長亦不知道這個病怎樣影響成年人的行為和日常生活。換言之,這些未被診斷的學童當長大成人,假如病徵持續,當接受適當評估,便有機會被診斷為成人ADHD。
另一些原因當然也涉及市民對此病的誤解,例如相信ADHD只會影響學童而非成年人。事實上,患有ADHD的學童或青少年,他們的症狀可以延續到成年,甚至影響其工作表現。另一個原因就是患有ADHD的病人,比較容易有共病,即除了ADHD的問題,他們還可以患有其他精神疾病,較為常見的共病包括情緒病,例如焦慮症或抑鬱症,這些共病讓治療師難以抽絲剝繭地找出背後ADHD的狀況。
當然,部分患者可能察覺到自身症狀或問題,然而,由於他們怕被診斷之後,會被污名化或受其他人歧視或排擠,因此最終選擇不接受評估或治療。此外,未被診斷的成人ADHD患者,可能會採納不同方法去補償或掩飾自己的問題,當中包括藥物濫用,這亦會使診斷變得困難和複雜。
假如成人ADHD患者沒接受恰當治療,會增加不同風險,例如出現情緒病、提升藥物濫用的機會、不小心駕駛而導致交通意外、人際關係和婚姻出現困難、經常轉換工作甚至失業。病向淺中醫,如果讀書時期已經出現專注力不足或過度活躍的情況,即使在學童時沒接受治療,成年之後亦應該尋找專業人士進行評估!
作者為精神科專科醫生

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