秋燥治咳方與食療

謝彩雲中醫師 | 2023-09-27
秋燥當令,不妨多吃梨子,香港市面上有很多選擇。

患流感或中新冠肺炎後,不少人有咳嗽後遺癥,此時大家往看中醫,中醫必會問痰,如痰質、痰色;咳嗽頻率,如日間或晚間咳嗽較重;大便如何等等。細心的患者可能會發現,每次中醫師開出的咳嗽方總有些不同,即使開方是同一位醫師,也有這個現象。另一個觀察,同為咳嗽,為何不同患者往找同一位醫師,給每個人開出的方藥亦有不同,為何呢?
三因制宜
這裏涉及中醫一個重要治病概念,即須因時、因地、因人而異,稱為三因制宜。所謂因時,乃因應不同季節的變化來治病,春天風多、夏天與長夏偏濕、秋天偏燥、冬天寒冷,引致的咳嗽表現也各有不同。至於因地,主要因為各地水質、食物、環境、氣候不一樣。因人,因為每人體質均有差異,所以處理個別患者咳嗽時,必須要考慮病人自身體質的偏性來論治。
舉例說,雖然香港秋天較短暫,但立秋以來,一早一晚明顯涼快不少,再沒長夏般濕漉漉,長夏時節皮膚上總有一層抹不去的黏膩感,及至中秋打後,黏膩感消失了,人亦較爽利。惟若感冒或新冠後遺留的咳嗽,甚至喘咳之症的患者,就會更深感受到秋燥的厲害了。
多吃梨子
患者表現多乾咳無痰、口乾、咽喉痕癢、嗆咳,鼻腔甚至帶點血絲,人自覺有點內熱,卻未到發燒的程度,晚上會咳醒,睡眠不佳,更顯煩躁。此時的治方除了健脾化痰,還得潤肺止咳。我們慣用桑菊飲、桑杏湯、杏蘇散、清燥救肺湯等,再看患者個別體質選取及加減藥,例如脾胃較濕、易生痰者多合二陳湯、平胃散等同用。咳喘者則需用小青龍湯、麻杏石甘湯、射乾麻黃湯、蘇子降氣湯等加減使用。

 

就食療而言,可以多吃梨子,香港算得天獨厚,除了天津鴨梨,還有日本水晶梨、韓國豐水梨。秋燥當令時不妨多吃,若體質較寒、怕生冷者,還可以清燉鴨梨,不過,燉梨時需留皮並把梨心挖走,再與南北杏、百合、川貝、蜜棗同燉,喘重者可酌加少量麻黃。至於痰較多的患者,更可加入陳皮同燉,可理氣化痰潤肺止咳。喜歡喝湯的,可用鮮梨或梨乾,加上紅蘿蔔、羅漢果、沙參、玉竹、南北杏等與豬𦟌一起煮湯,也是防治秋燥的好選擇。
作者為註冊中醫

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