膝關節退化最新治療（一）

機器總有勞損的一天，人體關節亦然，關節退化問題困擾不少中年人及長者。在眾多身體關節中，膝關節最常發生勞損退化問題。無論步行、跑步、行山等活動，都會用到膝關節。若膝關節出問題，會對日常生活構成嚴重影響。
根據中文大學2001年調查發現，本港退行性膝關節炎發病率與西方國家同樣高，而膝關節炎在婦女停經後的發病率更迅速增長。50歲或以上男性，其中17%曾有持續性膝關節疼痛，7%被診斷為患上膝關節炎；至於婦女，50歲或以上當中有24%患有持續性膝關節疼痛，13%診斷為膝關節炎。

首先，必須了解膝關節構造。膝關節主要由大腿骨、小腿骨及髕骨（俗稱菠蘿蓋）3部分組成。膝關節外層被多重軟組織，包括關節膜、筋腱及肌肉包圍。在大腿骨與小腿骨的接觸面上，各自約有2至3毫米的軟骨。於兩骨之間亦有兩塊由軟骨組織構成的半月板，其質地柔軟且光滑，有吸震及穩定膝關節的作用。而這些軟骨組織，就是在關節炎之中主要出現問題的部分。

一般來說，關節發炎成因有很多，例如退化性關節炎、類風濕關節炎等等，其中以退化性關節炎最常見。關於退化性關節炎確實成因，醫學界還未有定論。大部分專家認為年老、創傷等因素，均會使軟骨受到不同程度磨損。至於高危因素方面，不同研究顯示，身體過重病人患上膝關節炎的機會，比正常體重人士高出5倍甚至更多。如果病人膝關節曾經受傷（例如十字韌帶撕裂），出現膝關節炎的機會比正常人大增7倍。

作者為骨科專科醫生、香港大學矯形及創傷外科學系名譽臨床助理教授

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