難忘的龍年自助餐

自助餐（buffet）的起源，有好多種說法。有人說這源自瑞典，也有人說源於中世紀法國：一般非貴族家庭，因為婦女忙於幹活，丈夫又遲歸家，未能像有傭人的貴族家庭那樣，進食多道菜的晚餐。

因此，婦女會把預先準備好之食物放在飯廳旁邊的櫃，等丈夫工作回家，能夠自己拿來吃。這個櫃的名字就是buffet。

然而，隨着時代變遷，這種自助選擇食物的模式，慢慢流傳開去，變成彰顯奢華的一種進食方法。傳到美國後，更發揚光大，轉化成我們現在所見的自助餐。對香港人來說，自助餐是慶祝或喜慶時才吃的，因為一般收費不便宜，如果聖誕節和新年這些特別日子就更貴。可是，有沒有想過大吃大喝、盡歡過後，要進醫院吊鹽水呢？

Jacky（假名）和太太及兩個分別18和19歲的兒子，去年預早訂了位，在情人節兼年初五那天一起去酒店享用自助晚餐。當晚食物非常豐富，除了牛肉、燒雞、粥粉麵飯，酒店還主打海鮮：龍蝦、扇貝、螺、生蠔、魚生等，應有盡有。喜歡吃生蠔的兩兄弟更吃個不停，單單弟弟一個人，就吃了一打法國生蠔。哥哥說：「難得一家人可在疫情後出來慶祝，當然要吃個夠啦！要是明年我有女朋友，情人節就要我出錢請她吃飯，哪有這麼過癮呢！」話未說完，又出去取生蠔了。

諾如病毒
過兩天，本來約了朋友聽演唱會的弟弟，晚飯時已提早回家，說感到身體不適，剛下巴士時還在街上嘔吐了一次，非常難受。媽媽見狀，馬上讓兒子躺下，說時遲那時快，弟弟又嘔吐大作，媽媽狼狽地忙於清理。

另邊廂，在房裏玩電玩的哥哥打開門衝去廁所，過了10分鐘，出來告訴媽媽他也拉肚子。兄弟一個吐一個拉，弄得媽媽一時間不知所措。折騰一晚，兄弟倆不但沒好轉，弟弟亦開始肚瀉，兩人的大便都只有水，而且一吃東西就反胃作嘔。沒多久，就連爸爸Jacky也開始感到不適，上了好幾次廁所都是拉水。捱到第二天，弟弟覺得太辛苦，媽媽擔心他的情況，於是去了醫院，馬上被安排入院。由於弟弟的脫水情況嚴重，需要吊鹽水，醫生立即拿取弟弟的大便樣本作化驗，不一陣子就有結果：諾如病毒食物中毒。

食物中毒在香港是需要呈報的傳染病，只要有兩人或以上進食相同食物後出現腸道病徵，就已經符合食物中毒的定義。食物中毒的病原體眾多，當中較常見的有沙門氏菌、副溶血性弧菌、蠟樣芽孢桿菌、金黃葡萄球菌等。而病毒方面，就以諾如病毒最常見。諾如病毒與生蠔，可謂關係密切。過往有不少諾如病毒食物中毒個案，皆和生蠔受到污染有關。

當呈報衞生署後，署方將進一步調查，了解致病的食物源頭。經過考查，食物安全中心發現，同一段時間有幾家餐廳出現諾如病毒食物中毒的情況，這些餐廳都供應同一品牌的生蠔，很大機會是生蠔受到污染，馬上發報暫停進口和出售這品牌來自法國的生蠔。再翻查資料，發現這個牌子原來去年1月也曾因懷疑引致食物中毒而禁止進口，至去年3月才解封。

噴射式嘔吐
弟弟進醫院、吊鹽水大半日後，哥哥亦難逃一劫，進了醫院接受治療。諾如病毒沒針對性的抗病毒藥，治療主要是支援性，如補充足夠水份。因為諾如病毒感染會引致噴射式嘔吐，可導致四周環境污染，因此要施行接觸隔離，以免傳播。

Jacky一家四口，先後有腸道不適，嚴重程度和進食生蠔的份量成正比。兩兄弟住院3天，上吐下瀉的情況改善，沒再嘔吐，大便由水變成膏狀，終於可以出院了。雖然有點樂極生悲，但一家人都認為這是一頓難忘的龍年自助餐。

撰文 : 王建芳醫生_臨床微生物及感染學專科醫生

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