失眠中醫｜失眠點算好？失眠類型、成因、影響詳解（附3款湯水食療）
在床上翻來覆去睡不著，眼光光望天光？失眠已成為常見的都市病，根據中文大學醫學院精神科學系調查顯示，四成港人飽受失眠困擾。如果長期失眠，除了精神差，更是健康隱患，患上癌症、心臟病、高血壓、抑鬱機率大增，可謂不容忽視！下文將為你拆解失眠類型、成因、影響，同時也會在中醫角度了解失眠，也會為你提供3款中醫推薦、針對失眠的湯水食療，讓你可以擺脫失眠的困擾。
睡眠週期丨失眠是什麼？丨失眠類型丨失眠成因
中醫拆解失眠丨長期失眠影響丨失眠改善方法丨常見問題 (FAQs)
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失眠中醫｜睡眠週期
要了解失眠，就要先了解睡眠週期。睡眠對身心健康十分重要，並非單純的休息，而是精神與身體的修復時間。而睡眠週期主要分為兩個階段，包括非快速動眼期（NREM）及快速動眼期（REM）。非快速動眼期主要負責身體層面的修復，促進細胞再生及組織修補，以消除一整日的疲勞感。快速動眼期是大腦活躍的時期，通常伴隨發夢，有助整合白天吸收的資訊，強化記憶功能，並協調學習能力。
失眠中醫｜失眠是什麼？
失眠（Insomnia）是一種常見的睡眠障礙，不單指無法入睡，更與睡眠質量和持續性有關。失眠可能是因為精神疾病或身體疾病，亦有可能受外界環境影響。根據世界衛生組織（WHO）及美國精神醫學會 (DSM) 的臨床定義，若出現以下情況，便可被界定為失眠：
- 入睡困難或難以維持睡眠狀態，且睡眠質素差
- 睡眠問題頻率達到每星期至少3次
- 情況持續一個月以上
- 患者日夜都受睡眠問題困擾，並出現明顯的日間功能受損，例如主觀感到疲累、焦慮，或客觀上導致工作效率下降、影響日常生活
失眠中醫｜失眠類型
現時臨床上主要可細分失眠為以下4種類型：
失眠類型｜1. 難以入睡型
患者上床後往往輾轉反側，即使身體疲累，大腦卻異常活躍，導致需要超過30分鐘甚至數小時才能入睡。這種情況通常源於患者躺下後容易胡思亂想，思緒停不下來，或感到莫名的緊張與坐立不安，此類失眠最常出現在焦慮症患者身上。
失眠類型｜2. 不能持續沉睡型
患者的睡眠深度不足，整晚處於淺眠狀態，容易受輕微聲音或環境改變影響而醒來。這種失眠類型會出現時睡時醒的情況，且一旦半夜醒來便難以再次入睡，導致整夜無法進入能修復身體的深層睡眠階段，睡眠過程變得支離破碎，嚴重影響休息質量。
失眠類型｜3. 過早覺醒型
這類患者往往比預定起床時間早1至2小時甚至更多便醒來，且之後無論如何嘗試都無法再成眠。若這種早醒情況每週出現3晚或以上，並伴隨日間渴睡、易怒或情緒低落等症狀，就必須提高警覺。臨床研究顯示，過早覺醒與內因性抑鬱症（Depression）有關。
失眠類型｜4. 睡醒後自覺不能恢復疲勞型
患者雖然每晚的睡眠時數表面上看似足夠（例如睡足7至8小時），但起床後依然感到身體沈重、精神萎靡，就像沒有睡過似的，這表示患者的睡眠缺乏實質修復力，，屬於「有量無質」的假性睡眠。
失眠中醫｜失眠成因
根據青山醫院精神健康學院指出，年齡與失眠有直接關係，有35%的七十歲以上的人士出現失眠，而女性患失眠的機會率比男性為高。而已知的失眠成因有以下12種：
- 壓力、焦慮情緒和抑鬱等心理健康障礙
- 不規律的睡眠時間
- 不良的睡眠習慣
- 時差問題
- 服用咖啡因、煙草或酒精
- 咳嗽、疼痛、抑鬱症、焦慮症、睡眠窒息症及其他疾病等引致
- 房間的光線、聲音、溫度等等
- 家族遺傳
- 懷孕
- 睡眠障礙病症，如睡眠窒息症（Sleep Apnoea）及不寧腿症候群（Restless Legs Syndrome）
- 專注力不足或過度活躍症（ADHD）
- 阿茲海默症
失眠中醫｜中醫拆解失眠
相較於西醫關注大腦神經機制，中醫認為失眠是人體臟腑功能失調的結果，強調「辨證論治」。中醫師通常將失眠歸納為以下四大類型：
中醫拆解失眠｜1. 心肝火旺型
心肝火旺型多見於工作壓力大、容易焦慮或經常「勞氣」的都市人，亦與嗜食煎炸熱氣食物有關。中醫認為肝鬱化火，火熱之氣上擾心神，導致患者入睡困難。患者特徵包括性情急躁易怒、難以平靜、眼紅頭脹、口苦口乾，睡眠時多夢且容易驚醒。
中醫拆解失眠｜2. 心腎不交型
心腎不交型常見於長期熬夜、更年期婦女或過度勞累透支人士。成因在於腎陰不足，無法上濟心火，導致心火獨亢。患者雖然身體疲累但睡不安穩，最明顯的症狀是五心煩熱（即手心、腳心及胸口感到發熱），並伴隨盜汗（睡覺時出汗）、腰膝酸軟等陰虛火旺的表現。
中醫拆解失眠｜3. 心脾兩虛型
心脾兩虛型主要是用腦過度、長期操心家事或工作的腦力勞動者。由於思慮過度會耗損氣血，導致心神失養。這類患者的睡眠極淺、容易醒且多夢。日間表現則為精神萎靡、健忘心悸、食慾不振及面色萎黃（面無血色）。
中醫拆解失眠｜4. 痰熱內蘊型
痰熱內蘊型失眠多源於飲食不節，如常吃宵夜、甜品、肥膩食物或晚餐過飽，導致脾胃受損，濕熱內生並上擾心神。患者常感到胸悶胃脹、口氣重及大便黏膩不爽。睡眠特徵是多惡夢，容易因胃部不適或食滯而難以安睡。
失眠中醫｜長期失眠影響
偶爾失眠只會當日感到疲勞，對長期健康未必造成影響，但經常性失眠或長期失眠會對身體、精神及情緒、記憶及認知能力、生活質素各方面造成負面影響。同時失眠患者容易出現抑鬱或憂慮等情緒問題、濫用藥物機會亦會大增，患上癌症、心臟病、高血壓等風險亦會提升。
失眠中醫｜失眠改善方法
如果你深受失眠困擾，不要第一時間使用安眠藥。中醫建議可以針對性的熱飲或湯水，助你改善睡眠質素，減少失眠。以下是3款中醫推薦、有助改善睡眠質素的熱飲及湯水（以下食療僅供參考，每個人體質各異，長期失眠者建議諮詢註冊中醫師意見）：
可改善睡眠質素的中醫推薦熱飲｜1. 疏肝解鬱茶
- 功效： 清肝熱、祛心火，紓緩繃緊情緒
- 適用人士：心肝火旺、壓力大者
- 材料： 菊花10克、夏枯草6克、石斟12克、花旗參6克
- 做法： 將材料洗淨，放入茶壺中，用沸水沖泡15分鐘即可飲用
可改善睡眠質素的中醫推薦熱飲｜2. 養陰安神茶
- 功效： 寧心安神
- 適用人士：心腎不交、易醒多夢者
- 材料： 酸棗仁10克、枸杞子10克、菊花6克、花旗參6克
- 做法： 將材料洗淨，放入茶壺中，用沸水沖泡15分鐘即可飲用
可改善睡眠質素的中醫推薦湯水｜3. 養肝養陰湯
- 功效： 養陰安神，益氣生津
- 適用人士：心脾兩虛、面色蒼白、經常夜眠、容易疲倦者
- 材料： 花旗參15克、枸杞子15克、北沙參30克、玉竹20克，另加適量瘦肉
- 做法：
1. 將材料洗淨
2. 加適量瘦肉，水滾後將所有材料一同下煲，煲約1.5小時
3. 加適量鹽調味即可
失眠中醫｜常見問題 (FAQs)
1. 中醫可以治療失眠嗎？
中醫可以治療失眠的。中醫認為失眠是人體臟腑功能失調的結果，強調「辨證論治」。中醫師會將失眠歸納為心肝火旺、心腎不交、心脾兩虛及痰熱內蘊四大類型，並透過食療調理臟腑。中醫建議可飲用具針對性的中醫推薦熱飲或湯水（如疏肝解鬱茶、養陰安神茶、養肝養陰湯）來改善睡眠質素。
2. 多久睡不著算失眠？
根世界衛生組織（WHO）及美國精神醫學會（DSM）的臨床定義，若出現以下頻率及持續時間，便可界定為失眠：
- 頻率：睡眠問題每星期發生至少3次
- 持續時間：情況持續一個月以上
- 具體情況：入睡困難（如上床後超過30分鐘才能入睡）、難以維持睡眠狀態、或過早覺醒，且日夜都受困擾並影響日間功能
3. 長期失眠怎麼辦？
面對長期失眠切勿諱疾忌醫，也不建議第一時間使用安眠藥。你可以使用的方法包括：
1. 調整生活：睡前不要使用電子產品，同時可以使用一些助眠的產品，例如睡眠噴霧、含薰衣草成分的按摩油等
2. 中醫調理： 配合中醫食療調理臟腑；長期失眠者建議諮詢註冊中醫師意見
3. 尋求專業協助： 若失眠情況持續，可尋求臨床心理學家進行認知行為治療（CBT-I）或諮詢西醫意見
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