糖尿上眼與精神健康

相信大家對於「糖尿病」一點也不陌生，現時全球約有超過4億人口為糖尿病患者，本港亦有70萬名糖尿病者，佔總人口的一成。糖尿病的可怕，在於其帶來的併發症：若控制不當，血糖長期偏高會導致血管和神經系統受到損壞，腦、眼睛、心臟及血管、腎臟以及足部都會因此而受損，甚至喪失功能；其中糖尿病視網膜病變特別令人關注。

糖尿病視網膜病變又稱「糖尿上眼」，最初並無任何視覺上的症狀，但隨着病情加重，可嚴重削弱視力，甚至致盲。糖尿病患者患病時間愈長，糖尿病視網膜病變的出現風險就會愈高。而一旦病變出現，就會隨着時間愈趨嚴重。

一般人就此問題，通常都會關心其帶來的視力問題，而往往忽略「糖尿上眼」帶來的精神問題。研究發現，相比一般糖尿病患者，「糖尿上眼」的患者有較高比例出現抑鬱和焦慮的症狀，而患有抑鬱和焦慮的糖尿病人亦會有更嚴重的視網膜病變問題，兩者問題可謂互相影響，所以絕不能掉以輕心。

糖尿病患者的認知、情緒及行為都會影響其自我管理、對治療的耐性及服用藥物的依從性，進而影響整體治療成效。「糖尿上眼」和抑鬱症於發病初期都不易被察覺，家人一旦留意到糖尿患者情緒受困擾，應從生理及心理兩方面提供支持。生理方面，患者在確診糖尿病時，建議進行眼科檢查，其後每年作詳細覆檢。妥善監察膽固醇和血壓，對減慢糖尿病視網膜病變亦十分重要。改變生活習慣，例如健康飲食、控制體重、經常運動、戒煙等等，均有助控制這些風險因素。心理方面，家人及朋輩的支持對患者的自我管理亦很重要。若辨識到問題惡化，應盡快聯絡醫護團隊作出跟進。

作者為香港中文大學醫學院那打素護理學院專業顧問

 

[信健康] 糖尿上眼影響精神健康， 護理資訊派上場！【更多健康資訊：health.hkej.com】