黃芪知多點（一）

黃芪為常用補氣藥之一，具有補氣升陽、益衞固表、利水消腫、托瘡生肌之效。黃芪原名黃耆，首載於《神農本草經》。《說文解字》云：「耆，老也。」即年長之義，梁朝《玉篇》曰：「耆，渠伊切，長也，老也。」可見耆有長之義，此與黃耆根部較長的特徵相符。明代李時珍曰：「耆，長也。黃耆色黃，為補藥之長，故名。今俗通作黃芪。」黃耆，色黃，補力較強，故以此名之。

藥力如老者之德
《本草原始》則認為黃耆藥力緩和如老者之德故名，「夫耆者，年高有德之稱。耆老歷年久而性不燥，此藥性緩如之，故得以耆稱。」芪與耆音同，從明代起便有「黃耆」與「黃芪」互用之紀錄。內地除《藥典》1963年版仍用「黃耆」外，其後所有文獻均統一為「黃芪」。
黃芪自魏晉南北朝時期起，便有明確的產地記載，四川、陝西、甘肅交界地區；隋唐時期黃芪產地擴大至鎮原和陝西銅川；宋代又向東擴展至山西，並成為了黃芪的地道產地，如《證類本草》云：「謹按黃芪本出綿上（今山西綿上）為良，故名綿黃芪。今《圖經》所繪憲水者即綿上，地相鄰爾」；清代則在前朝的基礎上向北擴大至內蒙古，吳其浚在《植物名實圖考》云：「黃芪，本經上品，有數種。山西、蒙古產者佳」；民國陳仁山《藥物出產辨》中載：「正芪產區有三處：一關東，二寧古塔，三卜奎，產東三省，伊黎吉林三姓地方。」
山西栽培品最佳
自民國起黃芪作為東北三省的道地藥材，所產黃芪又因表面淺黑色或黑灰色故稱為「黑皮芪」，質量最優，可惜由於野生資源嚴重匱乏，現時東北「黑皮芪」已絕跡於市面。根據《藥典》要求，本品來源為蒙古黃芪與膜莢黃芪。兩者經切製後，難以單從切面區分，其臨床功效之差別、優劣仍有待進一步研究，但可以肯定，兩者的野生品從質量上必定優於栽培品，然而，現時野生資源極少，市場需求量大，栽培產區增多以致內地市場中黃芪商品種類較為複雜。一般而言，栽培品以山西所產為最佳，內蒙古次之，山東、河北省安國市質次。
作者為註冊中醫師、大學講師

[信健康] 解構黃芪療效，醫師貼士派上場！【更多健康資訊：health.hkej.com】