胃鏡檢查用途廣

吳家健醫生 | 2023-01-11
照胃鏡最常見的是發現病人有胃炎,可以看見其胃黏膜紅腫,其餘則包括胃潰瘍、胃癌等問題。

近年市民關注的腸胃內視鏡檢查,以大腸鏡為多,主要用於大腸癌檢測,有機會在檢查中發現大腸瘜肉並將之切除,大大減低演變成大腸癌的風險。
事實上,當腸胃等內臟需要檢測,採用內視鏡既準確又方便,而除了大腸鏡,其實「胃鏡」在檢查和診斷上也相當重要。
胃鏡和其他內視鏡一樣,是長而幼小的儀器,柔軟而有韌性,可以在體內轉彎前進,執行檢查工作。胃鏡最前端有一個鏡頭,可幫助醫生直接用肉眼觀察胃、食道、十二指腸等裏面發生的問題。
照大腸鏡一般是想看看有否瘜肉或腫瘤,而照胃鏡最常見的是發現病人有胃炎,可以看見他胃黏膜紅腫,其餘則包括胃潰瘍、胃癌等問題。
胃鏡雖已很幼小,但仍是中空的,可以讓醫生放進一些更幼小儀器,由胃鏡前端伸出,進行其他醫療步驟,例如抽取組織作活檢測試、摘除異物或瘜肉等,如若病人不慎吞下了異物,可透過胃鏡放進像魚網的小工具,嘗試把異物撈出。甚至一些早期胃部癌症,也可以用胃鏡進行切除。
照胃鏡的時候,會在病人喉部噴局部麻醉藥物,很多時也會經靜脈注射麻醉藥,令檢查過程更安全及容易被病人接受。照一次胃鏡,通常需要10至20分鐘,之前病人需要空腹6至8小時,讓醫生可確定他的胃部沒有食物留存。照完胃鏡之後,一般兩小時左右待局部麻醉藥力過去,病人便可以正常飲食,之後便是因應照胃鏡的發現,按醫生指示服藥或跟進。
臨床上常見的照胃鏡原因,包括嚴重胃食道逆流症狀,或長期胃痛、胃氣而服胃藥後效果不理想,或懷疑腸胃出血、不明原因的貧血、體重減輕、吞嚥困難、反覆嘔吐、胃癌指數超標等等。若有需要,也會配合抽血及超聲波檢查。若有持續的胃部不適,建議諮詢專業人士。
作者為外科專科醫生

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